Trụ sở UBND tỉnh Quảng Ngãi. Ảnh minh hoạ: quangngai.gov.vn

Thanh tra tỉnh Quảng Ngãi đã ban hành Kết luận thanh tra số 264/KL-TTR ngày 17/8/2026 về việc chấp hành pháp luật về đo lường, an toàn bức xạ trong khám, chữa bệnh; ứng dụng công nghệ thông tin, chuyển đổi số; quản lý, sử dụng kinh phí và trang thiết bị tại Bệnh viện Lao và Bệnh phổi tỉnh Quảng Ngãi.

Cuộc thanh tra được tiến hành từ ngày 17/3 đến 25/5/2026. Kết quả cho thấy bệnh viện đã triển khai nhiều nhiệm vụ chuyên môn và nền tảng số phục vụ quản lý, khám, chữa bệnh, nhưng một số khâu vẫn cần được chấn chỉnh.

Máy điện tim từng được sử dụng khi chưa kiểm định

Theo kết luận thanh tra, bệnh viện đang quản lý, sử dụng 32 phương tiện đo nhóm 2, gồm máy điện tim, cân, nhiệt kế, thiết bị ghi dữ liệu nhiệt độ và huyết áp kế.

Qua kiểm tra, 31/32 phương tiện thuộc diện bắt buộc kiểm định đã được kiểm định và còn hiệu lực. Tuy nhiên, sổ theo dõi tại một số khoa, phòng còn sơ sài, thiếu số sê-ri, xuất xứ, năm sản xuất và tình trạng kiểm định, gây khó khăn cho việc quản lý, theo dõi thời hạn kiểm định, hiệu chuẩn thiết bị.

Đáng chú ý, một máy điện tim kiểu ECG-1250K, số sản xuất 16508, sản xuất năm 2021, đã được đưa vào phục vụ khám, chữa bệnh khi chưa kiểm định ban đầu và chưa thực hiện kiểm định định kỳ theo quy định.

Bệnh viện giải trình thiết bị được đưa vào sử dụng trong thời điểm dịch COVID-19 diễn biến phức tạp, nhu cầu khám, điều trị tăng cao. Sau khi khu điều trị COVID-19 kết thúc hoạt động, máy được chuyển về Phòng Điện tim để tiếp tục phục vụ chuyên môn. Trong quá trình thanh tra, bệnh viện đã rà soát, khắc phục và hoàn thành kiểm định thiết bị này.

Về an toàn bức xạ, bệnh viện quản lý 6 thiết bị X-quang chẩn đoán y tế. Trong đó, 2 thiết bị đang sử dụng; 3 thiết bị hư hỏng, ngừng sử dụng và được niêm phong; một thiết bị X-quang di động đã được kiểm định nhưng chưa đưa vào sử dụng, đang hoàn thiện thủ tục cấp phép.

Kết quả đo suất liều tại các vị trí khảo sát đều nằm trong giới hạn cho phép. Thanh tra chưa phát hiện dấu hiệu mất an toàn hoặc sự cố bức xạ trong thời kỳ thanh tra.

Tháng 9/2025, Bệnh viện Lao và Bệnh phổi Quảng Ngãi triển khai hồ sơ bệnh án điện tử. Ảnh: quangngaitv.vn

Hệ thống số vận hành, một số khoảng trống vẫn hiện hữu

Trong lĩnh vực chuyển đổi số, bệnh viện đã ban hành kế hoạch triển khai bệnh án điện tử, thành lập Ban Chỉ đạo và Tổ giúp việc; xây dựng các quy chế về an toàn thông tin, an ninh mạng, sao lưu dữ liệu, chữ ký số và bảo mật thông tin người bệnh.

Các nền tảng được sử dụng gồm phần mềm quản lý khám, chữa bệnh VNPT-HIS; bệnh án điện tử EMR; hệ thống xét nghiệm LIS; hệ thống lưu trữ, truyền tải hình ảnh RIS/PACS; phần mềm quản lý văn bản iOffice và phần mềm kế toán MISA.

Bệnh viện cũng triển khai căn cước công dân gắn chip, ứng dụng VNeID trong đăng ký khám, chữa bệnh; thanh toán viện phí không dùng tiền mặt và đơn thuốc điện tử.

Đơn vị đã được cấp chữ ký số cho 88/103 viên chức, người lao động. Theo giải trình, những trường hợp chưa được cấp không phát sinh nghiệp vụ liên quan đến bệnh án điện tử. Toàn bộ đơn thuốc điện tử được ký số trên hệ thống.

Hệ thống iOffice có 19 tài khoản người dùng, với 3.118 văn bản phát sinh trong năm 2024 và 3.729 văn bản trong năm 2025. Bệnh viện bố trí 2 nhân viên chuyên môn công nghệ thông tin; 101/101 viên chức hoàn thành nội dung học tập, kiểm tra về chuyển đổi số và kỹ năng số.

Về hạ tầng, mạng nội bộ được triển khai tại 13 khoa, phòng. Bệnh viện có 60 máy tính để bàn, 40 máy in và 11 máy quét. Qua kiểm tra, hệ thống mạng, phần mềm và trang thiết bị cơ bản hoạt động ổn định.

Phụ lục kèm theo kết luận thanh tra ghi nhận 4.157 bệnh án điện tử được tạo lập, trong đó 639 bệnh án đã hoàn thiện, được ký số lưu trữ. Kết luận thanh tra không xác định đây là sai phạm và chưa phân tích trạng thái của số bệnh án còn lại.

Đối với Trang thông tin điện tử, từ ngày 1/1/2024 đến thời điểm thanh tra, bệnh viện đã đăng 192 tin, bài. Kinh phí duy trì, vận hành là 15,84 triệu đồng/năm. Tuy nhiên, nội dung giữa các chuyên mục chưa được cập nhật đồng đều; một số chuyên mục ít được bổ sung, chưa phát huy đầy đủ hiệu quả thông tin, tuyên truyền.

Hồ sơ triển khai bệnh án điện tử còn thiếu chặt chẽ

Theo báo cáo của bệnh viện, năm 2024, đơn vị chi 49,5 triệu đồng từ nguồn thu sự nghiệp để thuê, vận hành phần mềm VNPT-HIS trong 10 tháng.

Năm 2025, tổng kinh phí ứng dụng công nghệ thông tin và chuyển đổi số là 753.575.584 đồng, gồm 188,1 triệu đồng từ nguồn thu sự nghiệp; 151,165 triệu đồng từ quỹ phát triển hoạt động sự nghiệp; 21,78 triệu đồng từ ngân sách tự chủ và 392.530.584 đồng từ ngân sách không tự chủ.

Riêng nhiệm vụ triển khai bệnh án điện tử được phân khai 497,2 triệu đồng trong 12 tháng, gồm 3 gói thầu: thuê dịch vụ EMR, LIS, RIS/PACS; thuê đường truyền Internet và thuê chứng thư số ký bệnh án điện tử.

Tổng dự toán 3 gói thầu là 460.144.296 đồng. Tại thời điểm kiểm tra, số tiền đã thanh toán là 44.646.007 đồng; phần còn lại tiếp tục thanh toán theo hợp đồng trong năm 2026.

Đối với gói thuê dịch vụ EMR, hồ sơ cơ bản đáp ứng trình tự lựa chọn nhà thầu theo hình thức chào hàng cạnh tranh. Tuy nhiên, Tổ chuyên gia đấu thầu đã lập và trình kế hoạch lựa chọn nhà thầu. Thanh tra xác định việc này chưa phù hợp với chức năng, nhiệm vụ của Tổ chuyên gia theo pháp luật về đấu thầu.

Gói thuê đường truyền Internet có dự toán ban đầu 132 triệu đồng cho 2 đường truyền. Thực tế, bệnh viện triển khai một đường truyền, giá trị 66 triệu đồng. Bệnh viện giải trình việc điều chỉnh dựa trên nhu cầu sử dụng thực tế và khả năng cung cấp dịch vụ của nhà cung cấp, không làm tăng giá trị hợp đồng. Tuy nhiên, hồ sơ lưu trữ chưa thể hiện đầy đủ căn cứ điều chỉnh từ 2 đường truyền xuống còn 1.

Thanh tra còn chỉ ra hồ sơ chưa thể hiện đầy đủ căn cứ kỹ thuật, yêu cầu chuyên môn và cơ sở phân chia dự toán thành các gói thầu phục vụ bệnh án điện tử.

Một số liệu cần được đối chiếu là kinh phí dịch vụ chứng thư số: phần tổng hợp ghi 38.129.304 đồng, trong khi phần kiểm tra chi tiết thể hiện giá trị thực hiện 38.279.304 đồng, chênh lệch 150.000 đồng. Kết luận thanh tra không xác định đây là sai phạm tài chính.

Đối với gói mua sắm thiết bị tin học phục vụ bệnh án điện tử, giá dự toán là 181 triệu đồng, giá trị thực hiện 151,165 triệu đồng. Bệnh viện đã tiếp nhận 25 thiết bị; trong đó, 22 thiết bị được lắp đặt, đưa vào sử dụng và 3 thiết bị lưu kho dự phòng. Thanh tra chưa phát hiện vi phạm trong quản lý, sử dụng trang thiết bị công nghệ thông tin.

Thanh tra tỉnh không áp dụng biện pháp xử lý theo thẩm quyền, không kiến nghị thu hồi tiền; đồng thời yêu cầu bệnh viện kiểm điểm, rút kinh nghiệm đối với các tập thể, bộ phận chuyên môn và cá nhân liên quan, chấn chỉnh quản lý phương tiện đo, cập nhật thông tin và nâng cao năng lực quản trị hệ thống số.

Kết quả thanh tra cho thấy hiệu quả chuyển đổi số trong bệnh viện không chỉ nằm ở việc đầu tư thiết bị, cài đặt phần mềm hay tạo lập dữ liệu, mà còn phụ thuộc vào tính đầy đủ, chặt chẽ và minh bạch của toàn bộ quy trình quản lý, đầu tư và vận hành.