Theo dõi Báo Thanh tra trên
Phương Anh
Thứ năm, 03/04/2025 - 10:45
(Thanh tra) - Thanh tra Bộ Y tế vừa ban hành Kết luận thanh tra số 5/KL-TTrB ngày 7/3/2025 về trách nhiệm thực hiện chính sách, pháp luật về khám bệnh, chữa bệnh (KCB) trên địa bàn tỉnh Đắk Lắk. Kết luận thanh tra đã chỉ ra nhiều tồn tại.
Ảnh minh hoạ: PV
Từ chối thanh toán, chưa thanh toán chi phí KCB không có cơ sở
Thời kỳ thanh tra, việc Sở Y tế Đắk Lắk đã triển khai các quy định của pháp luật về quảng cáo và phê duyệt nội dung quảng cáo tới các cơ sở KCB thuộc quyền quản lý, tuy nhiên còn chưa quyết liệt và chưa tiến hành hậu kiểm như thanh tra, kiểm tra việc triển khai thực hiện các quy định về quảng cáo của các cơ sở KCB trên địa bàn. Hệ quả số lượng cơ sở KCB được cấp phép các hình thức quảng cáo và xác nhận nội dung quảng cáo mới được triển khai tại 2 cơ sở KCB/14 cơ sở KCB được thanh tra.
Trong thời kỳ thanh tra, Sở Y tế Đắk Lắk chỉ có kế hoạch kiểm tra và thực hiện kiểm tra chuyên ngành về KCB, chưa có kế hoạch và thực hiện thanh tra chuyên ngành về KCB trên địa bàn được giao quản lý là chưa thực hiện đầy đủ chức năng quản lý chuyên ngành về KCB.
Đáng chú ý, kết luận thanh tra cũng nêu rõ, việc Bảo hiểm xã hội tỉnh Đắk Lắk đã từ chối thanh toán, chưa thanh toán các chi phí KCB, các cơ sở KCB đã sử dụng cho người bệnh bảo hiểm y tế (BHYT), với lý do vượt dự toán chi KCB BHYT năm 2023, với số tiền là 173,124,530,091 đồng là không có cơ sở pháp lý. Ngày 11/11/2024, UBND tỉnh Đắk Lắk đã có Công văn số 10448/UBND-KT gửi cơ quan có thẩm quyền đề nghị thanh toán số chi phí KCB vượt dự toán chi KCB BHYT trên địa bàn tỉnh Đắk Lắk năm 2023, tuy nhiên tại thời điểm thanh tra, các cơ sở KCB trên địa bàn tỉnh vẫn chưa được thanh toán…
Tại thời điểm thanh tra, Bệnh viện Đa khoa Vùng Tây Nguyên chưa có giấy phép hoạt động do vẫn chưa được cấp phép vì không có hồ sơ về môi trường, như tác động môi trường, chủ nguồn thải và các hồ sơ pháp lý về môi trường...
Mặc dù bệnh viện đã được UBND tỉnh, Sở Tài nguyên Môi trường và Sở Y tế ban hành nhiều văn bản đôn đốc các cá nhân, đơn vị liên quan, tổ chức nhiều cuộc họp để tháo gỡ nhưng vẫn chưa giải quyết được.
Kết luận thanh tra nêu rõ, việc các cơ sở KCB được thanh tra bảng đăng ký hành nghề thể hiện phạm vi hành nghề của người hành nghề là điều dưỡng, hộ sinh, kỹ thuật y năm 2024: thực hiện Thông tư liên tịch số 26/2015/TTLT-BYT-BNV xếp ngạch viên chức và Quy định số 41/2025/QĐ-BNV về ban hành tiêu chuẩn nghiệp vụ của các ngạch viên chức y tế điều dưỡng là không đúng phạm vi hành nghề của người hành nghề, theo chức danh chuyên môn.
Thiếu trang thiết bị cho hoạt động KCB
Kết quả thanh tra tại các cơ sở KCB cũng cho thấy, hoạt động của các cơ sở có biển hiệu nhưng nội dung chưa đầy đủ, theo đúng quy định (trừ Phòng khám RHM Việt Pháp). Ngoài ra, các cơ sở KCB được thanh tra có sử dụng website và fanpage để truyền thông và hướng dẫn về KCB, nhưng chưa có giấy phép các hình thức quảng cáo và giấy xác nhận nội dung quảng cáo của cơ quan Nhà nước có thẩm quyền (trừ Phòng khám RHM Việt Pháp).
Cũng theo kết luận thanh tra, việc đấu thầu mua sắm thuốc, vật tư, trang thiết bị y tế tại các cơ sở KCB được thanh tra còn gặp nhiều khó khăn như các thuốc gây nghiện, hướng tâm thần, cấp cứu, thuốc cần dùng trong phẫu thuật hay bị gián đoạn ở một số thời điểm trong năm.
Tương tự, kết quả thanh tra tại các bệnh viện Nhà nước cũng chỉ ra việc thiếu nhiều trang thiết bị y tế cần thiết cho hoạt động KCB như máy sinh hóa, máy siêu âm, hệ thống máy CT scan, máy gây mê... Trang thiết bị y tế đấu thầu tập trung từ năm 2019 đến 2023, bị hủy thầu và không có đơn vị trúng thầu. Hiện các trang thiết bị y tế tại cơ sở KCB đã hết giá trị khấu hao, hư hỏng nặng và mỗi trang thiết bị cần thiết chỉ có 1 cái nên việc không có trang thiết bị y tế trong thời gian dài gây ảnh hưởng đến công tác KCB cho người dân trên địa bàn.
Ngoài ra, việc các bệnh viện điều chỉnh vượt giường kế hoạch theo ngày và thay đổi quy mô giường bệnh tại các khoa, theo quy định để đáp ứng nhu cầu KCB cho người dân, tránh nằm ghép nhưng lại không đáp ứng được tiêu chuẩn về định mức nhân lực theo Thông tư 03/2023/TT-BYT. Hệ quả, cơ quan bảo hiểm xã hội đã từ chối thanh toán tiền giường vượt kế hoạch theo ngày và theo từng khoa, phòng theo ngày là không đúng quy định
Đặc biệt, kết luận thanh tra của Bộ Y tế nêu rõ, việc Bảo hiểm xã hội tỉnh Đắk Lắk thực hiện thu hồi các chi phí KCB BHYT, Bệnh viện Đa khoa TP Buôn Ma Thuột đã thực hiện cho người bệnh BHYT, trên các tài sản cho tặng trong thời gian chờ thủ tục xác lập tài sản toàn dân (máy chạy thận nhân tạo, X-quang số hóa, máy xét nghiệm), số tiền 3,174,625,124 đồng là không chấp hành quy định tại điểm 1 và điểm 4 Nghị quyết số 30/NQ-CP ngày 4/3/2023 của Chính phủ về việc tiếp tục thực hiện các giải pháp đảm bảo thuốc, trang thiết bị y tế để KCB và không đảm bảo việc giám định BHYT chính xác, công khai, minh bạch quy định tại khoản 2 Điều 29 Luật BHYT.
Bảo hiểm xã hội tỉnh Đắk Lắk thực hiện giao dự toán chi KCB BHYT năm 2023 tới từng cơ sở KCB BHYT trên địa bàn tỉnh, làm cơ sở thanh, quyết toán là không có cơ sở pháp lý và không đúng với phương thức thanh toán theo giá dịch vụ, quyết toán không vượt tổng mức thanh toán theo quy định.
Việc căn cứ dự toán chi phí KCB làm cơ sở để từ chối thanh toán, chưa thanh, quyết toán phần vượt dự toán chi KCB BHYT năm 2023 với các cơ sở KCB trên địa bàn, tổng số tiền là 173,124,530,091 đồng đã ảnh hưởng rất lớn đến nguồn kinh phí hoạt động của các cơ sở KCB BHYT trên địa bàn tỉnh…
Tăng cường thanh tra chuyên ngành theo đúng thẩm quyền
Bộ Y tế đề nghị Sở Y tế Đắk Lắk phối hợp Sở Tài nguyên Môi trường và Công an tỉnh trình UBND tỉnh giải pháp khắc phục dứt điểm tình trạng hồ sơ về môi trường, như tác động môi trường, chủ nguồn thải và các hồ sơ pháp lý về môi trường... để thực hiện cấp giấy phép hoạt động cho Bệnh viện Đa khoa Vùng Tây Nguyên.
Tăng cường hướng dẫn và chấn chỉnh về biển hiệu cơ sở KCB và quảng cáo dịch vụ KCB với các cơ sở KCB trên địa bàn quản lý. Tăng cường thanh tra, kiểm tra chuyên ngành KCB để xử phạt nghiêm những cơ sở KCB hoạt động, nhưng Biển hiệu nội dung chưa đầy đủ. Xử phạt nghiêm các cơ sở KCB thực hiện quảng cáo dịch vụ KCB không được cấp phép hình thức quảng cáo và không có xác nhận nội dung quảng cáo của Sở Y tế.
Sở Y tế Đắk Lắk có giải pháp, để chủ động trong việc đấu thầu mua sắm thuốc, vật tư, trang thiết bị y tế cho các cơ sở KCB trên địa bàn quản lý, đảm bảo có đủ thuốc, vật tư, trang thiết bị y tế để KCB và chăm sóc sức khỏe Nhân dân theo đúng pháp luật về KCB. Cùng với đó, tăng cường thanh tra chuyên ngành KCB và KCB BHYT theo đúng thẩm quyền.
Đề nghị UBND tỉnh Đắk Lắk tăng cường vai trò quản lý Nhà nước và thanh tra, kiểm tra chuyên ngành KCB và KCB BHYT nhằm đảm bảo kỷ cương, thượng tôn pháp luật trong việc triển khai thực hiện chính sách, pháp luật về KCB và KCB BHYT trên địa bàn tỉnh Đắk Lắk. Đồng thời chỉ đạo UBND các cấp tăng cường và phối hợp để thanh tra, kiểm tra đối với các cơ sở spa, phun xăm thẩm mỹ, cơ sở làm đẹp... nhằm kịp thời phát hiện, xử lý các cơ sở trá hình cung cấp dịch vụ KCB trên địa bàn quản lý…
Ý kiến bình luận:
Hiện chưa có bình luận nào, hãy trở thành người đầu tiên bình luận cho bài biết này!
(Thanh tra) - Việc sắp xếp tổ chức, bộ máy, nhân sự của Thanh tra Chính phủ trên cơ sở kết thúc hoạt động thanh tra bộ sẽ hoàn thành trước 30/5. Còn sắp xếp tổ chức, bộ máy, nhân sự của Thanh tra tỉnh, TP trực thuộc Trung ương mới sẽ hoàn thành đồng bộ với chủ trương sắp xếp đơn vị hành chính cấp tỉnh.
Hương Giang
(Thanh tra) - Một số tồn tại, hạn chế trong việc thực hiện các quy định của pháp luật về thanh tra và phòng, chống tham nhũng, tiêu cực; các khuyết điểm, sai phạm trong quản lý, sử dụng ngân sách tại UBND huyện Quỳnh Nhai đã được cơ quan thanh tra làm rõ.
Trần Kiên
Văn Thanh
Cảnh Nhật
Thu Huyền
Thanh Hoa
Hương Giang
Thành Công
Giang Sơn
Trần Kiên
Kim Thành
Kim Thành
Chính Bình
Nam Dũng
Bùi Bình
Thanh Hoa
Bùi Bình