Thanh tra tỉnh chỉ rõ loạt sai phạm tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh Điện Biên. Trong ảnh: Trụ sở Bệnh viện Đa khoa tỉnh Điện Biên. Ảnh: TK

Nhiều khoản thu, chi thực hiện chưa đúng quy định

Thanh tra tỉnh Điện Biên đã tiến hành thanh tra và ban hành Kết luận số 1686/KL-TTr, ngày 23/7/2026 về thanh tra trách nhiệm người đứng đầu trong việc thực hiện chính sách, pháp luật, nhiệm vụ, quyền hạn tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh Điện Biên, giai đoạn 2021-2024.

Theo kết luận, trong giai đoạn thanh tra, Bệnh viện Đa khoa tỉnh Điện Biên cơ bản thực hiện quản lý tài chính theo quy định. Tuy nhiên, qua kiểm tra, Thanh tra tỉnh vẫn chỉ ra nhiều tồn tại, sai phạm cần chấn chỉnh.

Trong công tác phòng, chống tham nhũng, kế hoạch của Bệnh viện chưa phân công cụ thể nhiệm vụ, nội dung và thời gian thực hiện trách nhiệm giải trình. Các khoa, phòng không thực hiện đầy đủ việc tổng hợp, báo cáo định kỳ, đột xuất. Bệnh viện không xây dựng báo cáo tháng, quý, 6 tháng và 9 tháng; báo cáo năm còn chậm, thiếu biểu mẫu.

Năm 2021 và 2023, Bệnh viện chưa công khai dự toán ngân sách Nhà nước cấp bổ sung theo quy định.

Đáng chú ý, một số kiến nghị sau thanh tra, kiểm tra cũng chưa được thực hiện đầy đủ. Trong đó, chưa thực hiện việc xử lý trách nhiệm đối với tập thể Ban chấp hành Công đoàn cơ sở Bệnh viện tỉnh nhiệm kỳ 2018-2023 theo kiến nghị của Sở Y tế; chưa thực hiện đối với các kiến nghị theo nội dung tại Biên bản ngày 12/11/2024 của Đoàn kiểm tra theo Quyết định số 2167/QĐ-BYT của Bộ trưởng Bộ Y tế về việc thực hiện chính sách, pháp luật về bảo hiểm y tế.

Trong quản lý tài chính, quy chế chi tiêu nội bộ giai đoạn 2021-2024 quy định cán bộ trong biên chế không trực tiếp làm chuyên môn y tế được hưởng 40% phụ cấp ưu đãi nghề không đúng quy định.

Quy chế quản lý, sử dụng tài sản công cũng chưa quy định cụ thể trách nhiệm bàn giao tài sản khi thay đổi tổ chức bộ máy, thay đổi người đứng đầu.

Qua kiểm tra hồ sơ chuyên môn, Thanh tra tỉnh phát hiện một số trường hợp không kiểm tra tình trạng người bệnh trước khi thực hiện kỹ thuật, thời gian thực hiện chưa bảo đảm quy định. Việc bố trí nhân lực trong một số ca phẫu thuật, thủ thuật chưa đúng quy định.

Một số hồ sơ bệnh án chưa bảo đảm yêu cầu. Có hồ sơ không có bảng kiểm an toàn phẫu thuật và phiếu phẫu thuật, thủ thuật theo quy định.

Công tác hạch toán cũng còn thiếu sót. Bệnh viện chưa phản ánh đầy đủ các khoản thu từ hoạt động đào tạo thực hành theo hợp đồng với Trường Cao đẳng Y tế Điện Biên và khoản thu từ hoạt động nhà thuốc trong giai đoạn 2021 đến tháng 7/2023.

Đối với hoạt động đào tạo thực hành, thực hiện ký hợp đồng không bảo đảm thời gian theo quy định. Bệnh viện cũng chưa cập nhật trên trang thông tin điện tử danh sách người giảng dạy thực hành cùng các thông tin liên quan.

Đáng chú ý, Bệnh viện chưa lập đề án sử dụng tài sản công đối với hoạt động kinh doanh nhà thuốc và diện tích đất lắp đặt booth ATM theo quy định.

Thanh tra tỉnh xác định Bệnh viện chưa trang bị đầy đủ điều hòa cho người bệnh. Trong tổng số 155 phòng điều trị, mới có 41 phòng được trang bị, còn 114 phòng chưa có điều hòa theo các quyết định của Bộ Y tế.

Đặc biệt, một số ca chụp cộng hưởng từ, chụp cắt lớp vi tính, chụp X-quang được thanh toán vượt định mức, sai đơn giá, với số tiền hơn 465,7 triệu đồng. Chi phí một số ca chụp cắt lớp vi tính 6 lát và đo độ loãng xương cũng được thanh toán sai quy định, số tiền gần 426,99 triệu đồng.

Bệnh viện không lập hóa đơn đối với dịch vụ cho thuê quầy tạp hóa, căng tin. Hoạt động bán hàng của nhà thuốc cũng không thực hiện xuất hóa đơn theo quy định.

Qua kiểm tra việc chi trả chế độ, Thanh tra tỉnh xác định Bệnh viện chi vượt mức phụ cấp độc hại, nguy hiểm cho viên chức trực tiếp phục vụ bệnh nhân thận nhân tạo và chăm sóc, điều trị bệnh nhân ung thư, tổng số tiền gần 157 triệu đồng.

Bệnh viện cũng chi phụ cấp làm đêm, làm thêm giờ cho viên chức 7 phòng chức năng không đúng quy định, với số tiền hơn 165,5 triệu đồng.

Nhiều sai phạm có liên quan đến công tác quản lý nhà nước của Sở Y tế tỉnh Điện Biên. Ảnh tư liệu: TK

Sai phạm nghiêm trọng tại Đề án xã hội hóa hệ thống chụp cộng hưởng từ (MRI)

Một nội dung đáng chú ý khác là Đề án xã hội hóa hệ thống chụp cộng hưởng từ (MRI) được Thanh tra tỉnh Điện Biên chỉ ra nhiều sai phạm.

Theo kết luận, trong quá trình lập đề án, Bệnh viện không thực hiện thảo luận thống nhất bằng văn bản giữa Ban Giám đốc, Đảng ủy và Công đoàn về chủ trương sử dụng tài sản để liên doanh, liên kết.

Bệnh viện cũng không thành lập Hội đồng khoa học kỹ thuật cấp cơ sở để thẩm định cấu hình, tính năng kỹ thuật của thiết bị; không thực hiện lựa chọn đối tác để phối hợp với các bên đối tác xây dựng Đề án sử dụng tài sản để liên doanh, liên kết hoặc góp vốn liên doanh với các tổ chức, cá nhân trong và ngoài nước theo quy định.

Đặc biệt Bệnh viện không đánh giá hồ sơ năng lực tài chính của Công ty cổ phần Thương mại dịch vụ tổng hợp Đô Thành. Hồ sơ thể hiện doanh nghiệp này không đủ năng lực về tài chính.

Ở khâu phê duyệt Đề án, Sở Y tế ban hành Quyết định số 446/QĐ-SYT ngày 18/6/2015 phê duyệt Đề án xã hội hóa chụp cộng hưởng từ không đúng thẩm quyền. Một số nội dung của đề án cũng không bảo đảm quy định.

Ngoài ra, Sở Y tế ban hành quyết định phê duyệt điều chỉnh, bổ sung một số nội dung Đề án có nội dung điều chỉnh, bổ sung Quyết định số 446/QĐ-SYT trong đó bỏ nội dung vốn của mỗi bên trái với quy định.

Đến khi thực hiện, hợp đồng liên doanh khai thác máy MRI đã thay đổi tỷ lệ vốn góp và tỷ lệ phân chia lợi nhuận trái với đề án được phê duyệt tại Quyết định số 446/QĐ-SYT, làm giảm lợi nhuận của Bệnh viện hơn 3,087 tỷ đồng.

Năm 2024, khi thời hạn thực hiện đề án đã hết, Bệnh viện vẫn tự thỏa thuận ký phụ lục hợp đồng mà không báo cáo Sở Y tế xin ý kiến để triển khai giai đoạn tiếp theo.

Không chỉ vậy, Bệnh viện đầu tư máy chạy thận nhân tạo HDF Online nhưng chưa kịp thời đào tạo nhân lực, mua hóa chất để đưa máy vào sử dụng, ảnh hưởng đến chất lượng khám chữa bệnh.

Trong đấu thầu thuốc, một số kế hoạch lựa chọn nhà thầu không có thuyết minh về tăng sử dụng thuốc sản xuất trong nước. Một số gói thầu không bảo đảm tối thiểu 80% giá trị từng phần hợp đồng nhưng không có báo cáo giải trình.

Đối với sửa chữa cơ sở vật chất, mua sắm hàng hóa, văn phòng phẩm, Bệnh viện không có tờ trình, thẩm định và quyết định phê duyệt kế hoạch lựa chọn nhà thầu theo quy định.

Quá trình thanh toán, đơn vị không thực hiện giảm thuế giá trị gia tăng theo quy định, số tiền hơn 53,35 triệu đồng.

Bệnh viện cũng chưa nộp tiền thuê đất khi sử dụng tài sản công vào mục đích cho thuê, liên doanh, liên kết, với tổng số tiền 28,04 triệu đồng.

Đối với nhà thuốc, số thuế GTGT và thuế TNDN còn thiếu được xác định hơn 109,39 triệu đồng.

Thanh tra tỉnh xác định tổng số tiền phải thu hồi của Bệnh viện lên tới hơn 4,493 tỷ đồng.

Bài 2: Thu hồi gần 4,5 tỷ đồng, làm rõ trách nhiệm, chấn chỉnh toàn diện