Trụ sở Bệnh viện Phổi Trà Vinh trước sáp nhập địa giới hành chính. Ảnh: fanpage Bệnh viện Phổi Trà Vinh

Quản lý tài chính, ngân sách xáo trộn và thiếu minh bạch

Thanh tra tỉnh Vĩnh Long đã ban hành Kết luận thanh tra số 97/KL-TT về việc chấp hành các quy định của pháp luật trong công tác quản lý thu, chi tài chính và việc thực hiện chức năng, nhiệm vụ được giao tại Bệnh viện Phổi Trà Vinh.

Kết luận thanh tra cho thấy, việc thực hiện công tác kế toán vẫn còn một số nội dung chưa đúng quy định tại Điều 5, Điều 6 Luật Kế toán năm 2015; điểm b khoản 3 Điều 7 Thông tư số 107/2017/TT-BTC; điểm d khoản 4 Điều 9 Thông tư số 24/2024/TT-BTC.

Cụ thể, thay vì được quản lý, theo dõi theo chế độ kế toán, báo cáo tài chính, được lập chứng từ đầy đủ trên hệ thống thì Bệnh viện Phổi Trà Vinh lại giao cho từng bộ phận, cá nhân trực tiếp thu, quản lý riêng với số tiền 29,7 triệu đồng.

Việc hạch toán báo cáo tài chính năm 2023 cũng chưa đầy đủ, chính xác và chưa phù hợp với thực tế khi phản ánh lệch chi phí xuất kho thuốc, vật tư y tế hơn 363,1 triệu đồng.

Từ năm 2023 đến ngày 28/4/2026, Bệnh viện Phổi Trà Vinh chi tiền truy lĩnh phụ cấp chức vụ cho các cá nhân là trưởng, phó các phòng, khoa, nhưng chưa thực hiện nộp 32% tiền bảo hiểm bắt buộc, gồm: 25,5% bảo hiểm xã hội; 4,5% bảo hiểm y tế; 2% bảo hiểm thất nghiệp cho cơ quan Bảo hiểm xã hội là chưa đúng quy định với tổng số tiền 43,7 triệu đồng.

Bệnh viện Phổi Trà Vinh thu tiền điện nhà nuôi chim yến cá nhân (của 1 viên chức có nhà liền kề sử dụng) và quầy tạp hóa 7,5 triệu đồng nhưng không hoàn trả Ngân sách Nhà nước mà hạch toán giảm chi phí viện phí là chưa đúng quy định.

Ngoài ra, qua kiểm tra báo cáo tài chính từ năm 2023 đến năm 2025 và chứng từ thực tế phát sinh trong thời kỳ thanh tra, Bệnh viện Phổi Trà Vinh còn tồn số tiền 102,2 triệu đồng chưa xử lý nhưng chưa nộp trả Ngân sách Nhà nước là chưa đúng quy định, bao gồm: Tiền điều chuyển thuốc Covid-19; quỹ khám chữa bệnh người nghèo còn tồn đã kết thúc nhiệm vụ chi; tiền đền bù đào tạo viên chức thôi việc.

Theo Thanh tra tỉnh Vĩnh Long, trong các năm 2023, 2024 và 2025, Bệnh viện Phổi Trà Vinh còn tồn số dư nguồn thu đã kết cấu các khoản chi với số tiền 529,3 triệu đồng.

Tuy nhiên, khi phát sinh nhu cầu sửa chữa, duy tu, bảo dưỡng thiết bị và mua thay thế công cụ, dụng cụ, Bệnh viện không ưu tiên sử dụng số dư nguồn thu nêu trên mà sử dụng kinh phí do Ngân sách Nhà nước bảo đảm là chưa đúng quy định.

Công tác đấu thầu mua sắm nhiều hạn chế, lãng phí tài sản

Thanh tra tỉnh Vĩnh Long phát hiện, qua kiểm tra 15 dự toán, gói thầu mua sắm hàng hóa, dịch vụ, vật tư y tế, thuốc khám, chữa bệnh tại Bệnh viện với tổng giá trị hợp đồng 11,2 tỷ đồng có nhiều sai sót từ khâu lập hồ sơ mời thầu đến đánh giá hồ sơ dự thầu. Trong đó: Danh mục hàng hóa trong kế hoạch lựa chọn nhà thầu ghi dạng bào chế thuốc chưa đúng quy định tại điểm a khoản 13 Điều 1 Thông tư số 06/2023/TT-BYT ngày 12/3/2023 của Bộ trưởng Bộ Y tế.

Xác định tên thuốc chưa đúng theo danh mục thuốc do Cục Quản lý Dược công bố; đồng thời, xác định giá kế hoạch của thuốc cao hơn giá trúng thầu cao nhất của thuốc cùng nhóm tiêu chí kỹ thuật đã được công bố là chưa đúng quy định tại điểm c khoản 4 Điều 14 Thông tư số 15/2019/TT-BYT.

Dự toán được duyệt và Hồ sơ mời thầu không yêu cầu hoặc yêu cầu chưa cụ thể đặc tính, thông số kỹ thuật của một số hàng hóa để làm cơ sở xác định giá gói thầu và cơ sở để đánh giá về kỹ thuật, lựa chọn nhà thầu là chưa đúng quy định tại điểm b khoản 3 Điều 12 Nghị định số 63/2014/NĐ-CP ngày 26/6/2014 của Chính phủ và điểm b khoản 4 Điều 24 Nghị định số 24/2024/NĐ-CP ngày 27/2/2024 của Chính phủ.

Hồ sơ mời thầu nêu nhãn hiệu của sản phẩm cụ thể nhưng không ghi kèm cụm từ “hoặc tương đương” sau nhãn hiệu và không quy định nội hàm tương đương là chưa đúng quy định tại khoản 7 Điều 12 Nghị định số 63/2014/NĐ-CP.

Hồ sơ dự thầu đính kèm bảo lãnh dự thầu không hợp lệ; không có tài liệu chứng minh hoặc tài liệu cung cấp chưa đủ cơ sở để đánh giá đặc tính, thông số kỹ thuật, tiêu chuẩn chất lượng, nguồn gốc xuất xứ của hàng hóa, năng lực, kinh nghiệm của nhà thầu; không ghi thông tin về nhãn hiệu của hàng hóa dự thầu theo yêu cầu.

Các tổ nghiệp vụ kiểm tra chưa chặt chẽ, không phát hiện hoặc chưa làm rõ các sai sót nêu trên, vẫn tiếp tục đánh giá hồ sơ dự thầu ở bước tiếp theo.

Kết quả lựa chọn nhà thầu phải được đăng tải không muộn hơn 7 ngày làm việc kể từ ngày phê duyệt. Thế nhưng, bệnh viện đăng tải kết quả lựa chọn nhà thầu của 8 gói thầu chậm 13 ngày làm việc so với thời hạn quy định.

Đối với công tác sửa chữa, bảo dưỡng tài sản (trị giá 1,1 tỷ đồng), hồ sơ quản lý chất lượng bị lập cẩu thả, chưa xác định nguồn gốc, xuất xứ (sử dụng cụm từ tương đương sau tên vật tư)…, lấy biên bản nghiệm thu của công trình khác lắp vào và thay đổi tên.

Đặc biệt, tại hạng mục đường ray cổng bệnh viện, thiết kế yêu cầu dùng thép V75 nhưng nhà thầu thi công thép V50, chủ đầu tư vẫn nghiệm thu và thanh toán (chỉ sau khi thanh tra vào cuộc mới khắc phục thay lại thép V75).

Công tác quản lý, sử dụng một số tài sản công tại bệnh viện chưa bảo đảm hiệu quả. Bệnh viện được Sở Y tế cấp 59 loại tài sản từ năm 2020 để phục vụ công tác phòng, chống dịch Covid-19. Vậy nhưng, 53 loại tài sản đến thời điểm thanh tra vẫn chưa đưa vào sử dụng (hiện trạng còn nguyên kiện trong hộp) và 6 loại tài sản đã được sử dụng trong thời kỳ dịch Covid-19 nhưng hiện ít phát sinh nhu cầu sử dụng.

Bệnh viện có thực hiện quản lý, bảo quản và hàng năm báo cáo Sở Y tế về tình hình quản lý, sử dụng các tài sản này; tuy nhiên, sau khi nhiệm vụ phòng, chống dịch Covid-19 kết thúc, bệnh viện chưa chủ động rà soát, đề xuất phương án khai thác, bố trí sử dụng hoặc xử lý phù hợp để nâng cao hiệu quả sử dụng trong quản lý, sử dụng tài sản công theo quy định.

Về công tác tổ chức cán bộ và chuyên môn, năm 2024, Giám đốc bệnh viện vẫn xếp loại "Hoàn thành nhiệm vụ" cho 2 viên chức bị kỷ luật; không báo cáo Sở Y tế trước khi ra quyết định buộc thôi việc 1 viên chức; bỏ qua chưa tiến hành xử lý kỷ luật 2 viên chức vi phạm theo chỉ đạo của Ban Tổ chức Tỉnh ủy và UBND tỉnh dẫn đến hết thời hiệu kỷ luật. 100/100 hồ sơ viên chức được kiểm tra đều thiếu thành phần theo quy định.

Thêm vào đó, Bệnh viện Phổi Trà Vinh chưa trình Sở Y tế phê duyệt lại danh mục kỹ thuật theo giấy phép mới; công tác dinh dưỡng lâm sàng, kiểm soát nhiễm khuẩn, cập nhật kiến thức y khoa liên tục, quản lý chất lượng bệnh viện, chuyển tuyến, lưu trữ hồ sơ bệnh án và báo cáo sự cố y khoa đều bị buông lỏng hoặc làm mang tính hình thức. Bệnh viện cũng bỏ qua việc báo cáo cải cách hành chính và không quản lý hòm thư góp ý theo đúng quy định.

Kiến nghị kiểm điểm cá nhân và thu hồi 583,7 triệu đồng

Căn cứ các sai phạm phát hiện qua thanh tra, Chánh Thanh tra tỉnh Vĩnh Long kiến nghị Chủ tịch UBND tỉnh chỉ đạo Giám đốc Sở Y tế tổ chức:

Kiểm điểm rút kinh nghiệm đối với ông Bùi Văn Luận, Giám đốc Bệnh viện Phổi Trà Vinh với trách nhiệm của người đứng đầu để xảy ra các hạn chế, thiếu sót của bệnh viện.

Kiểm điểm rút kinh nghiệm đối với ông Giang Sa Bích, Phó Giám đốc Bệnh viện Phục hồi chức năng Trà Vinh (nguyên Phó Giám đốc Bệnh viện Phổi Trà Vinh), với vai trò Tổ trưởng Tổ xây dựng hồ sơ mời thầu, Tổ trưởng Tổ chuyên gia để xảy ra hạn chế, thiếu sót trong công tác lập hồ sơ mời thầu, đánh giá hồ sơ đấu thầu các gói thầu do bệnh viện làm chủ đầu tư; việc sử dụng tài sản công (sử dụng điện) không đúng mục đích theo quy định.

Kiểm điểm rút kinh nghiệm đối với ông Cao Nguyên Mừng, Phó Giám đốc bệnh viện với vai trò Tổ trưởng Tổ thẩm định hồ sơ mời thầu, Tổ trưởng Tổ thẩm định kết quả lựa chọn nhà thầu để xảy ra hạn chế, thiếu sót trong công tác tham mưu.

Về xử lý kinh tế, Thanh tra tỉnh kiến nghị thu hồi nộp vào tài khoản tạm giữ của Thanh tra tỉnh Vĩnh Long với tổng số tiền là 583,7 triệu đồng.