Trung tâm Y tế huyện Tương Dương. Ảnh: Xuân Thống

Trung tâm Y tế huyện Tương Dương được thành lập trên cơ sở hợp nhất Bệnh viện Đa khoa huyện Tương Dương và Trung tâm Y tế huyện Tương Dương tại Quyết định số 39/QĐ-UBND ngày 5/01/2017 của UBND tỉnh Nghệ An thực hiện 2 chức năng khám chữa bệnh và y tế dự phòng.

Theo quyết định này, Trung tâm Y tế huyện Tương Dương là đơn vị hạng III trực thuộc Sở Y tế Nghệ An, có chức năng cung cấp dịch vụ chuyên môn, kỹ thuật về y tế dự phòng; dân số; khám bệnh, chữa bệnh, phục hồi chức năng và các hoạt động dịch vụ y tế khác theo quy định của pháp luật.

Đến năm 2020, Trung tâm Y tế huyện Tương Dương thực hiện chức năng cung cấp dịch vụ chuyên môn, kỹ thuật về y tế dự phòng; dân số; khám bệnh, chữa bệnh, phục hồi chức năng và các hoạt động dịch vụ y tế khác theo quy định của pháp luật trên cơ sở sáp nhập Trung tâm Dân số - Kế hoạch hóa gia đình huyện Tương Dương vào Trung tâm Y tế huyện Tương Dương theo Quyết định số 2618/QĐ-UBND ngày 5/8/2020 của UBND tỉnh Nghệ An.

Theo kế hoạch, trung tâm có 130 giường, giường bệnh thực kê là 171 giường; với 17 khoa/phòng chức năng và 17 trạm y tế xã, thị trấn.

Trung tâm có cơ sở vật chất, điều kiện hoạt động đảm bảo với mặt bằng rộng rãi, địa thế đẹp, hệ thống nhà cửa liên hoàn, khép kín, sạch, cơ bản đủ số lượng các khoa, phòng để làm việc. Có hệ thống phần mềm quản lý bệnh viện, internet, điện nước, máy phát điện dự phòng, xử lý rác… Nhân lực cơ bản đáp ứng về chất lượng, số lượng, cơ cấu; có 46 bác sỹ có chứng chỉ hành nghề, cơ bản đầy đủ các chuyên ngành; hệ thống xử lý nước thải và xử lý chất thải rắn; chấp hành công tác phòng cháy chữa cháy hàng năm đúng quy định.

Trung tâm được Sở Tài nguyên & Môi trường Nghệ An cấp phép đủ điều kiện để xả thải, giấy phép xả thải vào nguồn nước.

Trung tâm ban hành hướng dẫn thực hành kiểm soát nhiễm khuẩn tại đơn vị; hướng dẫn chẩn đoán và điều trị, quy trình chuyên môn kỹ thuật trên cơ sở tài liệu hướng dẫn của Bộ Y tế; thực hiện các danh mục theo quy định và đã được Sở Y tế phê duyệt.

Theo dõi xuất, nhập thuốc, quản lý sử dụng thuốc, trung tâm đã thực hiện quản lý việc xuất nhập thuốc bằng phần mềm; thuốc nhập vào kho được kiểm kê, kiểm soát theo quy định.

Tại thời điểm kiểm tra, thuốc được bảo quản đúng điều kiện quy đinh, có theo dõi nhiệt độ, độ ẩm. Nhà thuốc đã bị Sở Y tế thu hồi giấy chứng nhận thực hành tốt cơ sở bán lẻ thuốc (GPP) và giấy chứng nhận đủ điều kiện kinh doanh dược, hiện nhà thuốc không hoạt động kinh doanh dược.

Đối với giá dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế (BHYT), đơn vị thu theo giá Thông tư số 13/2019/TT-BYT ngày 20/8/2019 quy định giá dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh BHYT; đối với giá khám bệnh, chữa bệnh không thuộc phạm vi thanh toán của BHYT, được thu theo giá quy định tại Nghị quyết số 17/2019 của HĐND tỉnh Nghệ An thuộc phạm vi thanh toán của Quỹ BHYT trong các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh của Nhà nước thuộc tỉnh Nghệ An quản lý, được niêm yết công khai bảng giá tại phòng thanh toán viện phí với 1.663 danh mục.

Kết luận thanh tra đã chỉ ra những tồn tại, hạn chế tại Trung tâm Y tế huyện Tương Dương: Công suất giường bệnh kế hoạch năm 2021, 2022 chưa đạt 80%; một số buồng bệnh có tường bị đen xỉn, ẩm mốc; tính liên hoàn giữa các khoa phòng chưa thuận lợi do phải cơi nới sửa chữa, thực hiện 5S (sàng lọc, sắp xếp, sạch sẽ, săn sóc, sẵn sàng) tại đơn vị chưa đạt yêu cầu.

Một số khoa chưa xây dựng quy trình quản lý chất lượng, chưa có cán bộ được đào tạo về quản lý chất lượng, chưa xây dựng quy trình kỹ thuật làm cơ sở kiểm tra đánh giá chất lượng, đặc biệt là chất lượng xét nghiệm. Trang thiết bị y tế có hồ sơ quản lý nhưng còn thiếu, bảo quản chưa khoa học; chưa có quyết định giao khoa phòng quản lý sử dụng trang thiết bị y tế, chưa phân công đầy đủ người quản lý, chưa cập nhật quá trình vận hành, sửa chữa, chưa có lý lịch riêng cho từng máy để cập nhật thông tin; tủ đựng hóa chất phòng xét nghiệm không có nhiệt kế đo nhiệt độ, không có bảng theo dõi nhiệt độ hằng ngày.

Trung tâm xây dựng hướng dẫn chẩn đoán và điều trị, quy trình chuyên môn kỹ thuật tuy nhiên việc triển khai áp dụng còn hạn chế. Cán bộ y tế chỉ định và thực thực hiện y lệnh trên phần mềm của trung tâm, khi kết thúc đợt điều trị mới ký xác nhận, chưa phù hợp với quy định chuyên môn. Bảng giá sắp xếp lộn xộn, khó kiểm tra rà soát và đặt ở vị trí khó nhìn.

Giám đốc Sở Y tế kiến nghị các biện pháp xử lý, yêu cầu Trung tâm Y tế huyện Tương Dương triển khai các biện pháp nâng cao chất lượng quản lý đơn vị, nâng cao chất lượng phục vụ người bệnh. Xây dựng và triển khai thực hiện các quy trình chuyên môn phù hợp với điều kiện của đơn vị. Cần bố trí một cách hợp lý và liên hoàn một số khoa khi có điều kiện về cơ sở vật chất để dễ triển khai công việc chuyên môn (Khoa Xét nghiệm - Chẩn đoán hình ảnh).