Tham gia BHYT, học sinh được hưởng các quyền lợi thông qua việc chăm sóc sức khỏe ban đầu tại trường. Ảnh: Báo Long An

BHYT gắn bó thiết thực với quyền lợi HSSV

Đánh giá kết quả thực hiện chính sách BHYT HSSV trước thềm năm học mới, ông Trần Đình Liệu, Phó Tổng giám đốc BHXH Việt Nam cho biết, tỷ lệ bao phủ BHYT HSSV đang phát triển ổn định và tăng dần qua các năm.

Để minh chứng, ông Liệu viện dẫn, nếu như năm 2016, cả nước có khoảng 15,9 triệu HSSV tham gia BHYT (đạt tỷ lệ hơn 92,5%) thì đến năm 2017 đã có trên 16 triệu em tham gia (đạt tỷ lệ trên 93%). Đến nay, cả nước đã có trên 17 triệu HSSV tham gia (đạt tỷ lệ hơn 96%), trong đó trên 12,4 triệu HSSV tham gia BHYT tại nhà trường và trên 4,6 triệu HSSV tham gia BHYT theo các nhóm đối tượng khác.

Bên cạnh quy định BHYT là hình thức bắt buộc, Luật BHYT 2014 đã quy định cụ thể trách nhiệm của từng cấp, từng ngành trong triển khai thực hiện, trong đó có Bộ Giáo dục và Đào tạo (GD&ĐT) và các cơ sở giáo dục.

Theo Phó Tổng giám đốc BHXH Việt Nam, sự gia tăng tỷ lệ HSSV tham gia BHYT khá bền vững qua các năm là kết quả từ sự nỗ lực cố gắng, phối hợp của các ngành, các cấp, đặc biệt là sự vào cuộc trực tiếp của ban giám hiệu, đội ngũ giáo viên, nhân viên y tế trong các trường học trên cả nước.

"Việc phát triển BHYT HSSV những năm qua đã có sự tiến bộ vượt bậc, thể hiện ở nhận thức của những người làm công tác này, từ các cấp chính quyền, cơ quan BHXH đến các toàn hệ thống giáo dục và các bậc phụ huynh. Tất cả đều ý thức sâu sắc BHYT gắn bó thiết thực với quyền lợi HSSV", ông Liệu khẳng định.

Quỹ BHYT cũng góp phần giảm thiểu tối đa gánh nặng kinh tế cho gia đình HSSV trong việc chi trả chi phí khám chữa bệnh. Theo thống kê, đến nay đã có hàng chục triệu lượt HSSV được quỹ BHYT chi trả kinh phí khám chữa bệnh tại các cơ sở y tế, trong đó có nhiều trường hợp mắc bệnh hiểm nghèo, bệnh nan y, bệnh mạn tính đã được thanh toán hàng tỷ đồng.

Qua việc tham gia BHYT, mỗi năm đã có gần 1.000 tỷ đồng được trích lại các cơ sở giáo dục để thực hiện chăm sóc sức khỏe ban đầu cho HSSV, kịp thời hỗ trợ cho các em khi xảy ra tai nạn hoặc ốm đau.

Vẫn có vướng mắc cần tháo gỡ

Dù HSSV là nhóm bắt buộc tham gia BHYT từ 1/1/2010 (theo quy định tại Luật BHYT 2008), nhưng đến nay vẫn chưa đạt được tỷ lệ 100%. Về điều này, theo Phó Tổng Giám đốc Trần Đình Liệu, là do "ngay trong các quy định, văn bản hướng dẫn thực hiện vẫn có không ít vướng mắc cần phải được tháo gỡ".

"Đơn cử, mặc dù đã có quy định bắt buộc tham gia BHYT nhưng vẫn chưa có biện pháp ràng buộc trách nhiệm đối với HSSV, dẫn đến tỷ lệ tham gia BHYT chưa đồng đều tại một số địa phương. SV, nhất là SV từ năm thứ 2 trở đi tham gia BHYT chưa cao (chiếm tỷ lệ khoảng 80%-85%)", ông Liệu cho biết.

Bên cạnh đó, vẫn tồn tại tâm lý chủ quan về sức khỏe nên nhiều HSSV và phụ huynh chưa nhận thức được việc tham gia BHYT rất cần thiết cho chính bản thân, gia đình và cộng đồng.

“Đây là điều chúng tôi đang suy nghĩ và trăn trở để tìm giải pháp, bởi HSSV là một trong các nhóm đối tượng có mục tiêu phấn đấu phải đạt nhanh tỷ lệ bao phủ 100% theo chỉ đạo của Đảng và Nhà nước”, ông Liệu nói.

Để thực hiện tốt và bền vững chính sách BHYT HSSV, theo BHXH Việt Nam, trước hết, phải nâng cao nhận thức của các nhà quản lý, người dân nói chung, các bậc phụ huynh nói riêng về ý thức trách nhiệm cũng như lợi ích khi tham gia BHYT.

Hiện nay, việc thực hiện chính sách BHYT đang nhận được sự quan tâm của các cơ quan quản lý Nhà nước. Riêng đối với HSSV, năm nào Bộ GD&ĐT cũng có chỉ thị riêng về nội dung này. Song song, cần truyền thông làm sao để có được sự phối hợp chặt chẽ, nhịp nhàng hơn giữa cơ quan tổ chức thực hiện là BHXH với các cơ sở giáo dục.

BHXH các tỉnh, TP cũng cần tiếp tục tham mưu với tỉnh ủy, UBND quan tâm chỉ đạo triển khai thực hiện công tác BHYT HSSV trên địa bàn, giao chỉ tiêu thực hiện cho từng cơ sở giáo dục, phấn đấu 100% về tỷ lệ tham gia BHYT HSSV.

BHXH các địa phương cũng cần tăng cường tham mưu để cấp ủy, chính quyền địa phương quan tâm, tăng cường chỉ đạo việc thực hiện công tác BHXH, BHYT nói chung và BHYT HSSV nói riêng trên địa bàn.

Đồng thời, phối hợp với Sở GD&ĐT tổ chức sơ kết, đánh giá kết quả thực hiện công tác BHYT HSSV; tổ chức khen thưởng đối với tập thể nhà trường, cá nhân thực hiện tốt công tác BHYT HSSV. Tăng cường phối hợp với các sở, ngành có liên quan đề xuất ngân sách địa phương hỗ trợ hoặc huy động các nguồn tài trợ hợp pháp khác để hỗ trợ thêm mức đóng BHYT cho HSSV trên địa bàn, nhất là những HSSV có hoàn cảnh gia đình khó khăn.

Phó Tổng Giám đốc BHXH Việt Nam Trần Đình Liệu nhấn mạnh, về trách nhiệm của mình, ngành BHXH sẽ tiếp tục đảm bảo quyền lợi cho HSSV khi đi khám chữa bệnh;cải cách thủtục hành chínhtheo hướng đơn giản, thuận tiện cho HSSV tham gia BHYT.

Cụ thể, đối với HSSV đã có mã số BHXH, khi tham gia BHYT không phải lập Tờ khai tham gia, điều chỉnh thông tin BHXH, BHYT mà chỉ nộp tiền theo quy định; cơ quan BHXH thực hiện việc ghi giá trị sử dụng thẻ BHYT tương ứng với số tiền đóng vào cơ sở dữ liệu và không thực hiện cấp lại thẻ BHYT.

Với HSSV chưa có mã số BHXH, cơ quan BHXH sẽ cập nhật thông tin vào cơ sở dữ liệu và cấp thẻ BHYT theo quy định.