Chiều ngày 20/12, Văn phòng Chủ tịch nước họp báo công bố lệnh của Chủ tịch nước công bố 10 luật, pháp lệnh đã được Quốc hội, Ủy ban Thường vụ Quốc hội thông qua, trong đó có Luật sửa đổi, bổ sung một số điều của Luật BHYT.

“Luật sửa đổi, bổ sung một số điều của Luật BHYT thể hiện rõ tinh thần cải cách hành chính, thủ tục khám bệnh, chữa bệnh, giảm hồ sơ giấy tờ, tăng cường ứng dụng công nghệ thông tin, phân cấp, phân quyền tối đa, tạo thuận lợi cho người dân, cơ quan, tổ chức”, Thứ trưởng Bộ Y tế Đỗ Xuân Tuyên cho biết.

Thứ trưởng Bộ Y tế Đỗ Xuân Tuyên. Ảnh: Đ.X

Trả lời câu hỏi của báo chí liên quan vấn đề chuyển viện, Thứ trưởng Bộ Y tế Đỗ Xuân Tuyên nói, thông thường, người dân khi khám chữa bệnh ban đầu trước đây quy định đăng ký ở cơ sở y tế cấp huyện (bệnh viện hoặc trung tâm y tế cấp huyện), và khi chuyển viện phải từ cơ sở y tế cấp huyện lên bệnh viện đa khoa tỉnh, rồi từ bệnh viện đa khoa tỉnh lên Trung ương.

“Như vậy rất mất thời gian, mà có những bệnh cần chuyển ngay”, ông Tuyên nêu bất cập.

Thêm nữa, theo Thứ trưởng Bộ Y tế, quy định khám chữa bệnh BHYT theo địa giới hành chính thì có người ngay cạnh cơ sở khám chữa bệnh nhưng không được khám ở đó mà phải đi tới cơ sở y tế cấp huyện cách đó chục hàng chục km, rất bất tiện cho người dân.

Hay khi một người đi công tác ở địa phương nào đó, trừ khi vào cấp cứu mới được hưởng BHYT 100%, còn không vào khám là phải nộp tiền. Ông Tuyên cho rằng việc này “rất bất cập”, theo quy định của luật cũ.

Từ thực tiễn như vậy, luật đã sửa đổi, bổ sung nhiều quy định với mục đích cải cách hành chính, giúp người dân tiếp cận dịch vụ y tế nhanh nhất, hiệu quả nhất, nâng cao chất lượng y tế cơ sở.

Khám chữa bệnh BHYT không phân biệt địa giới hành chính

Theo ông Tuyên, luật quy định quyền của người có thẻ BHYT trong đăng ký khám bệnh, chữa bệnh BHYT ban đầu tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh cấp ban đầu và cấp cơ bản.

Việc phân bổ thẻ BHYT cho cơ sở đăng ký khám bệnh, chữa bệnh ban đầu được quy định nguyên tắc trong luật. Bộ trưởng Bộ Y tế, Bộ trưởng Bộ Công an, Bộ trưởng Bộ Quốc phòng được giao căn cứ theo thẩm quyền ban hành quy định chi tiết và hướng dẫn thực hiện.

Luật cũng quy định việc chuyển cơ sở khám bệnh, chữa bệnh được thực hiện theo yêu cầu chuyên môn và khả năng đáp ứng của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh; việc chuyển người bệnh về cơ sở khám bệnh, chữa bệnh BHYT ban đầu để điều trị, quản lý đối với các bệnh mạn tính.

Đáng chú ý, luật quy định mức hưởng BHYT khi thực hiện thông cấp khám bệnh, chữa bệnh BHYT theo hướng không phân biệt địa giới hành chính theo tỉnh, giữ ổn định tỷ lệ mức hưởng BHYT theo quy định của Luật hiện hành và mở rộng với một số trường hợp.

Theo đó, người tham gia BHYT được hưởng 100% mức hưởng khi khám bệnh, chữa bệnh tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh BHYT cấp ban đầu trong toàn quốc.

Mức hưởng 100% cũng được áp dụng khi người tham gia BHYT khi đi khám bệnh, chữa bệnh nội trú tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh BHYT cấp cơ bản trong toàn quốc.

Họ cũng được hưởng 100% mức hưởng khi khám bệnh, chữa bệnh tại bất kỳ cơ sở khám bệnh, chữa bệnh BHYT cấp cơ bản, cấp chuyên sâu mà trước ngày 1/1/2025 đã được cơ quan có thẩm quyền xác định là tuyến huyện.

Sẽ có hàng rào kỹ thuật để tuyến trên không quá tải

“Đặc biệt, trong một số trường hợp bệnh hiếm, bệnh hiểm nghèo... người bệnh được lên thẳng cơ sở khám bệnh, chữa bệnh cấp chuyên sâu”, theo lời Thứ trưởng Bộ Y tế.

Luật còn mở rộng một số phạm vi quyền lợi cho người có thẻ BHYT, trong đó có điều trị lác, tật khúc xạ của mắt cho người dưới 18 tuổi.

Trước lo ngại thông tuyến sẽ gây quá tải ở tuyến cấp chuyên sâu, ông Tuyên khẳng định Bộ Y tế sẽ quy định hàng rào kỹ thuật, để đảm bảo tuyến trên không bị quá tải.

Theo đó, ông Tuyên cho biết chỉ có một số trường hợp được thông tuyến, ví dụ người bị bệnh nan y, bệnh hiểm nghèo như ung thư.

“Người bị ung thư ở tuyến huyện hay tuyến tỉnh không chữa được thì cho họ chuyển thắng lên Trung ương, không cần bắt họ qua tuyến huyện xin, rồi lại lên tuyến tỉnh xin, không loại trừ có chuyện nọ, chuyện kia trong chuyện xin giấy chuyển viện”, ông Tuyên nói vì lý do này, Bộ Y tế kiên quyết phải cải cách hành chính.

Hàng rào kỹ thuật này, theo ông Tuyên, vừa đảm bảo giảm quá tải tuyến trên, vừa đồng thời kích cầu và nâng cao chất lượng khám chữa bệnh cho tuyến dưới.

“Muốn bệnh nhân khám ban đầu không đi tuyến trên thì tuyến dưới phải đầu tư, nâng cấp trang thiết bị, cơ sở vật chất và nâng cao năng lực cán bộ y tế tuyến dưới”, ông Tuyên nêu quan điểm.

Luật giao Bộ Y tế quy định danh mục trường hợp được chuyển tuyến BHYT mà không cần giấy chuyển viện, điều này sẽ có hiệu lực ngay từ 1/1/2025.

Bộ Y tế đang gấp rút hoàn thiện thông tư và trình ban hành theo thủ tục rút gọn để có hiệu lực ngày từ 1/1/2025, giúp người dân được hưởng lợi.