ĐBQH Phạm Khánh Phong Lan, Phó Giám đốc Sở Y tế TP Hồ Chí Minh. Ảnh: TN

Theo ĐB Lan, giữa đơn vị kiểm toán và đơn vị được kiểm toán phải có trao đổi, thống nhất ý kiến vì qua theo dõi thấy chưa có sự thống nhất quan điểm đưa ra. 

“Có những mặt hàng kiểm toán kết luận có sự chênh lệch quá lớn về giá giữa các bệnh viện, có sản phẩm chênh tới 6 - 7 lần nhưng về phía đơn vị cũng có giải trình, cho rằng kiểm toán so sánh như vậy chưa thoả đáng”.

Phó Giám đốc Sở Y tế nói tiếp: “Kiểm toán làm sao để khi có kết luận, đơn vị được kiểm toán tâm phục khẩu phục thì mới nhận thức được phần sai ở chỗ nào. Từ đó làm cho tốt chứ nếu kiểm toán cứ kết luận mà đơn vị còn cho rằng không thỏa đáng, còn ấm ức thì kết quả cũng chưa trọn vẹn”.

+ Là người trong ngành, phụ trách quản lý về dược trong thời gian dài, bà giải thích thế nào khi mỗi đơn vị có mức giá chênh lệch lớn như vậy, dù đã thực hiện đấu thầu, như kiểm toán nêu?

Có chênh lệch giá như thế, không loại trừ có sự bắt tay trong đấu thầu. Cũng có thể do nguyên nhân khách quan nên phải đi sâu vào từng vụ việc mới nói được. Để kết luận thế nào thì phải là cơ quan chức năng.

Làm trong ngành, cũng liên quan nhiều đến việc mua sắm từ thuốc đến trang thiết bị, tôi thấy đây là vấn đề rất phức tạp, rất khó giải quyết. Năm nay kiểm toán như thế này, nhưng không bảo đảm sang năm, năm nữa việc này không lặp lại khi mà vẫn còn cơ chế đấu thầu mua sắm như vậy.

Chúng ta có cơ chế tự chủ trong bệnh viện, tại sao không khoán kinh phí bệnh viện trong năm đó phải khám chữa cho chừng đó bệnh nhân, phải hoàn thành nhiệm vụ. Tự chủ thì phải tăng cường năng lực, trách nhiệm của Hội đồng mua sắm thiết bị cho bệnh viện.

+ Theo bà là cần nhấn mạnh cơ chế tự chủ của các bệnh viện?

Các bệnh viện tư nhân có phải mua đắt không, tại sao cứ dính đến tiền nhà nước là có chuyện? Càng đấu thầu, càng chi ly chừng nào thì nguy cơ càng lớn chừng đó. Hoặc là bắt tay nhau để đẩy giá lên, hoặc sẽ làm sao để rẻ nhất thì chất lượng lại có vấn đề.

Tự chủ của bệnh viện nói riêng và đơn vị sự nghiệp nói chung không phải là nhà nước không chi tiền nữa mà phải tự chủ về tổ chức, tự chủ trong trọng dụng người tài. Người nào làm không được anh có thể đuổi ngay.

Rồi phải tự chủ về tài chính, nếu nhà nước không cho tiền, phải tự trang trải, phải đầu tư chất xám, trí tuệ. Các bác sĩ, công việc khó khăn như khám chữa bệnh cho bệnh nhân còn làm được thì chuyện này dư sức làm, nếu giải quyết được sức sáng tạo của họ.

+ Tất cả các bệnh viện đều không mua thiết bị vượt quá giá trần quy định. Theo bà, giá trần này cần được xây dựng như thế nào để tránh cùng một loại thiết bị có chênh lệch lớn giữa các bệnh viện?

Giá trần xây dựng ban đầu quá thấp sẽ dẫn đến đấu thầu thất bại, nhưng xây dựng quá cao lại dẫn đến lãng phí, tạo điều kiện cho nâng giá lên. 

Để hạn chế tình trạng này, Bộ y tế, cụ thể là Vụ trang thiết bị phải đứng ra làm vai trò quản lý nhà nước, thống kê giá của từng mặt hàng trên thị trường để làm căn cứ cho các bệnh viện quyết định. 

Cá nhân tôi thì muốn là đừng thực hiện đấu thầu như thế nữa. Nếu bắt buộc phải đấu thầu thì cơ quan nhà nước phải thể hiện vai trò, phải lọc giá rồi công khai, làm cơ sở cho các bệnh viện tham khảo, định giá. Việc này, theo tôi, cần luật hoá.

+ Xin cảm ơn bà!

Thảo Nguyên