Giám đốc Sở Y tế Lê Ngọc Châu trả lời chất vấn. Ảnh: HY

Nhiều đại biểu cho rằng, người dân trên địa bàn tỉnh Hà Tĩnh gặp nhiều khó khăn khi đi khám chữa bệnh (KCB) bảo hiểm y tế (BHYT) tại các bệnh viện tuyến huyện trên địa bàn tỉnh Nghệ An phải tự thanh toán chi phí với cơ sở y tế, sau đó mang hóa đơn chứng từ về thanh toán trực tiếp tại cơ quan BHXH thuộc tỉnh Hà Tĩnh.

Ông Lê Ngọc Châu - Giám đốc Sở Y tế Hà Tĩnh cho biết việc này đã gây ra nhiều phiền hà cho bà con nhân dân.

Ông Trần Trung Dũng - đại biểu huyện Nghi Xuân cho rằng, việc này không chỉ gây phiền hà mà còn gây khó khăn cho người dân, bởi những đối tượng thuộc diện hộ khèo, cận nghèo nhờ BHYT mà giảm bớt được chi phí KCB nhưng khi KCB tại Nghệ An, bệnh nhân phải chi trả số tiền mặt trực tiếp gây khó khăn, người bênh hạn chế đi khám bệnh do không đủ tiền chi trả.

Nguyễn Thị Nhi - đại biểu huyện Nghi Xuân đặt câu hỏi: Cơ chế chi trả tiền BHXH tại Hà Tĩnh có nhiều bất cập như vậy thì có sai luật không?

Trả lời vấn đề này, Giám đốc Sở Y tế Lê Ngọc Châu khẳng định: Quy định người bệnh Hà Tĩnh tự thanh toán chi phí KCB theo chế độ BHYT tại Nghệ An, sau đó đem hồ sơ để BHXH Hà Tĩnh thanh toán là không trái luật.

Đại biểu Nhi băn khoăn: Nếu quy định là đúng luật thì các địa phương trên cả nước có địa phương nào áp dụng quy định này không? Nếu như không áp dụng như Hà Tĩnh thì các địa phương này có sai luật hay không?

Về vấn đề này, ông Châu cho biết: Hiện tại chưa có địa phương nào áp dụng hình thức này, tuy nhiên giải pháp này được thực hiện ở Nghệ An và Hà Tĩnh 3 tháng, sau đó BHXH Việt Nam sẽ tổ chức đánh giá về cả quản lý chi phí, sự thuận lợi của người bệnh và nhu cầu thực sự cần thiết về KCB của người dân. Nếu giải pháp này được tổ chức thực hiện hiệu quả, sẽ áp dụng thêm ở các địa phương khác.

Được biết, chi phí KCB đa tuyến ngoại tỉnh phát sinh của Hà Tĩnh chủ yếu tại các bệnh viện tuyến huyện trên địa bàn tỉnh Nghệ An. Năm 2016, chi phí này chiếm 48% quỹ KCB BHYT, tăng 16% so với năm 2015. Đặc biệt, 6 tháng đầu năm 2017, tại các cơ sở KCB tuyến huyện của Nghệ An thì tổng số lượt KCB ngoại trú của tỉnh Hà Tĩnh sang là 66.972 lượt, với tổng chi phí hơn 24,74 tỷ đồng, điều trị nội trú là 8.626 lượt với chi phí hơn 35,44 tỷ đồng.

Tổng chi phí 6 tháng 2017 cả nội, ngoại trú là khoảng 60 tỷ đồng. Trong khi đó quỹ KCB BHYT năm 2017 của Hà Tĩnh là 763 tỷ đồng. Với mức chi phí hiện nay, thì ước tính riêng các bệnh viện tuyến huyện của Nghệ An tiêu của quỹ BHYT của Hà Tĩnh từ 130 - 150 tỷ, chiếm khoảng 17% tổng quỹ được sử dụng của cả tỉnh Hà Tĩnh.

Hải Yến