(Thanh tra) - Sau sự cố phát tán khí clo tại xã Thượng Phúc, Hà Nội, sáng 19/10, Bệnh viện Bạch Mai tiếp nhận điều trị 7 người bệnh, trong đó có 2 trường hợp rất nặng, một người phải hỗ trợ oxy hóa máu qua màng ngoài cơ thể (VV-ECMO).
Trước đó, khoảng 6 giờ ngày 19/10, tại khu vực Đình Tổ, xã Thượng Phúc, Hà Nội, xảy ra sự cố liên quan đến bình chứa hóa chất phế thải tại một cơ sở thu gom phế liệu trong khu dân cư. Khí độc phát tán khiến nhiều người xuất hiện các triệu chứng cay mắt, ho, buồn nôn, tức ngực và khó thở.
Trong ngày, Bệnh viện Đa khoa Thường Tín đã tiếp nhận 42 trường hợp, tiến hành cấp cứu, phân loại và chuyển những ca nặng đến tuyến chuyên sâu.
Ngay khi nhận được thông tin, Bệnh viện Bạch Mai phối hợp với Bệnh viện Đa khoa Thường Tín tư vấn chuyên môn, điều phối, tiếp nhận và cấp cứu người bệnh.
Trường hợp nguy kịch nhất là người đàn ông 50 tuổi, làm nghề thu mua phế liệu, được ghi nhận có tiếp xúc trực tiếp với bình chứa hóa chất. Sau khi hít phải khí độc, người bệnh khó thở dữ dội, ý thức chậm dần. Khi chuyển đến Trung tâm Chống độc, người bệnh đã suy hô hấp nặng, tổn thương phổi cấp lan tỏa hai bên, tụt huyết áp và sốc.
Chiều tối 19/10, người bệnh được chuyển đến Trung tâm Hồi sức tích cực để triển khai VV-ECMO. Hội đồng chuyên môn thống nhất tiếp tục thở máy, hỗ trợ ECMO, kiểm soát huyết động và chỉ định lọc máu. Người bệnh bị tổn thương nghiêm trọng ở thanh quản, khí quản, phế quản và phổi, kèm suy đa phủ tạng. Tiên lượng rất xấu, nguy cơ tử vong cao.
Một người đàn ông 37 tuổi khác, cũng tiếp xúc trực tiếp với bình chứa khí, nhập viện trong tình trạng khó thở, tím tái. Kết quả thăm khám cho thấy người bệnh bị tổn thương cả đường hô hấp trên và dưới, tổn thương phổi cấp, đồng thời bỏng kết mạc và giác mạc độ II ở hai mắt. Người bệnh đang được hồi sức tích cực kết hợp điều trị chuyên khoa Mắt nhằm giảm nguy cơ di chứng thị lực.
Liên quan đến vụ việc, một gia đình gồm hai vợ chồng và hai con nhỏ sống gần hiện trường cũng phải nhập viện. Theo người vợ, ngay sau tiếng nổ, không khí có màu vàng và mùi hắc tràn vào nhà. Chỉ sau khoảng một phút phơi nhiễm, cả bốn thành viên đã xuất hiện các triệu chứng tức ngực, khó thở và buồn nôn.
Trong đêm 19/10, thêm một nam người bệnh 34 tuổi bị tổn thương phổi nặng được chuyển đến Bệnh viện Bạch Mai, nâng tổng số trường hợp điều trị tại đây lên 7 ca. Người bệnh được hỗ trợ oxy liều cao và điều trị tích cực.
TS.BS Nguyễn Trung Nguyên, Giám đốc Trung tâm Chống độc, Bệnh viện Bạch Mai cho biết các trường hợp đang điều trị tại bệnh viện đều là những ca ngộ độc khí gây kích ứng đường hô hấp.
Đặc biệt, hai ca nặng được chuyển đến bị tổn thương niêm mạc hô hấp từ mũi, họng, phế quản, khí quản đến bên trong phổi, đồng thời tổn thương giác mạc. Các tổn thương cần được điều trị tích cực do có nguy cơ ảnh hưởng đến tính mạng.
Các trường hợp còn lại tiếp tục được theo dõi sát chức năng hô hấp, tuần hoàn và nguy cơ diễn biến muộn để điều chỉnh điều trị kịp thời.
Cũng theo TS.BS Nguyễn Trung Nguyên, khi tiếp xúc với các bề mặt ẩm như mắt và đường hô hấp, khí clo có thể tạo thành axit clohydric và các chất oxy hóa mạnh, gây tổn thương niêm mạc và mô sâu. Tùy mức độ phơi nhiễm, người bệnh có thể bị kích ứng mắt, ho, khó thở; trường hợp nặng có thể bị bỏng hóa chất, tổn thương đường thở, phổi và suy hô hấp nguy kịch.
Tổn thương có thể tiếp tục tiến triển sau nhiều giờ, ngay cả khi các triệu chứng ban đầu chưa rõ rệt. Người bệnh sau giai đoạn cấp tính vẫn có nguy cơ ho kéo dài, hẹp đường thở, suy giảm chức năng hô hấp hoặc di chứng thị lực. Vì vậy, việc đánh giá và theo dõi y tế sau phơi nhiễm có ý nghĩa đặc biệt quan trọng.
Từ kinh nghiệm xử trí những vụ ngộ độc tương tự, TS.BS Nguyễn Trung Nguyên cảnh báo người dân không tự ý cưa cắt, đục phá, tháo dỡ hoặc tái chế bình chứa hóa chất và vật thể lạ không rõ nguồn gốc. Ngay cả vỏ bình tưởng đã hết hóa chất vẫn có thể tồn dư hơi độc hoặc chất gây cháy nổ.
Đối với vật thể nghi chứa hóa chất nguy hiểm, người dân cần tránh tác động trực tiếp, thông báo cho chính quyền hoặc cơ quan chức năng để được xử lý an toàn.
Theo các chuyên gia cảnh báo, các loại bình hóa chất thải bỏ cần được quản lý, thu gom và xử lý đúng quy định; tuyệt đối không sử dụng lại những vỏ chứa không bảo đảm an toàn để đựng nước uống hoặc thực phẩm; khi xuất hiện các triệu chứng cay mắt, ho, tức ngực, khó thở sau nghi ngờ phơi nhiễm khí độc, người dân cần nhanh chóng rời khỏi khu vực nguy hiểm và đến cơ sở y tế để được đánh giá.
Bệnh viện Bạch Mai tiếp tục tập trung nguồn lực, theo dõi sát diễn biến và điều trị tích cực cho 7 người bệnh, trong đó ưu tiên cao nhất cho các trường hợp nguy kịch.
