Ông Đào Việt Ánh - Phó Tổng Giám đốc BHXH Việt Nam cam kết, trước 1/1/2020 sẽ phát hành thẻ BHYT điện tử. Ảnh:HH

Tỷ lệ bao phủ BHYT chiếm hơn 87 % dân số

Theo thống kê của BHXH Việt Nam, tính đến tháng 10/2018, số người tham gia BHXH bắt buộc là 14,19 triệu người; BHXH tự nguyện là 251 nghìn người; bảo hiểm thất nghiệp (BHTN) là 12,13 triệu người; BHYT là 82,33 triệu người, đạt tỷ lệ bao phủ 87,62% dân số.

Toàn ngành đã thu được hơn 26,2 tỷ đồng, lũy kế hết tháng 10/2018 toàn ngành thu hơn 264 tỷ đồng, đạt 80,1% kế hoạch cả năm.

Chỉ trong tháng 10, ngành Bảo hiểm cũng đã giải quyết 11.084 hồ sơ hưởng lương hưu và trợ cấp BHXH hàng tháng; 70.690 người hưởng trợ cấp 1 lần; 838.483 lượt người hưởng chế độ ốm đau, thai sản, dưỡng sức, phục hồi sức khỏe. 

Cả nước có khoảng 15,07 triệu lượt người khám chữa bệnh (KCB) BHYT; lũy kế 10 tháng đầu năm có 146,552 triệu lượt người KCB BHYT.

Bên cạnh đó, ngành Bảo hiểm đã phối hợp với ngành Lao động - Thương binh và Xã hội giải quyết cho 63.210 người hưởng chế độ trợ cấp thất nghiệp, 3.812 người hưởng kinh phí hỗ trợ học nghề. 

Toàn ngành thực hiện chi BHXH, BHYT, BHTN 24.972  tỷ đồng.

Lũy kế đến hết tháng 10/2018, số chi này là 252.990 tỷ đồng, đạt 85,94% kế hoạch cả năm. Trong đó, chi BHXH từ nguồn ngân sách 37.642 tỷ đồng, chi BHXH từ quỹ BHXH 126.729 tỷ đồng, chi quỹ BHTN 7.497 tỷ đồng và ước chi KCB BHYT 80.921 tỷ đồng.

Thiếu thuốc do đâu?

Tại hội nghị, ông Đào Việt Ánh - Phó Tổng Giám đốc BHXH Việt Nam cam kết, trước 1/1/2020 sẽ phát hành thẻ BHYT điện tử. Đồng thời, ông Ánh cũng khẳng định, hiện tượng 1 người có nhiều thẻ khác nhau cơ bản không còn, nếu có chỉ rất ít.

Trả lời câu hỏi của PV về việc có mở rộng danh mục thuốc BHYT hay không? Ông Ánh cho biết: Danh mục thuốc BHYT của Việt Nam hơn 1.000 loại, rộng hơn rất nhiều so với các nước, trong khi đó mức đóng của Việt Nam khá thấp (gần 800.000 đồng/năm, chưa đầy 40 đô la). Nhiều nước trên thế giới có mức đóng hàng trăm đô la nhưng danh mục của họ cũng chỉ có khoảng 700 thuốc.

Làm rõ con số kết dư 39 nghìn tỷ đồng quỹ BHYT đang được dư luận quan tâm, ông Ánh nói: Quỹ BHYT thực chất nhiều năm nay đã cạn do bội chi nhiều. Số tiền 39 nghìn tỷ đồng là thuộc quỹ dự phòng KCB BHYT được tồn tích nhiều năm qua bởi theo Điều 35 Luật BHYT chúng ta phải dành 5% số tiền đóng BHYT cho dự phòng khi có thiên tai, địch họa.

Theo ông Ánh, từ năm 2017, quỹ BHYT đã bị bội chi nhiều do giá dịch vụ y tế tăng cao mà mức đóng BHYT không tăng. Do đó, BHXH Việt Nam đã phải sử dụng quỹ dự phòng để bù đắp. Nếu giá dịch vụ y tế tiếp tục tiến tới tính đúng tính đủ (hiện mới tính 5/7 yếu tố) thì nguy cơ bội chi quỹ BHYT còn tiếp tục.

“Mọi người nhìn vào con số 39.000 tỷ đồng thấy to nhưng thực chất so với tiền chi cho KCB hàng năm (khoảng 90.000 tỷ đồng cho hơn 1,7 triệu lượt KCB) thì không lớn. Nếu không sử dụng tiết kiệm, hiệu quả, quỹ dự phòng hiện tại sẽ không còn trong thời gian không dài” - ông Ánh nói.

Đồng thời khẳng định: Trong mọi trường hợp, dù quỹ BHYT kết dư nhiều hay đã bội chi thì người bệnh vẫn được đảm bảo quyền lợi theo đúng quy định. 

Thông tin về đấu thầu thuốc, lãnh đạo BHXH Việt Nam cho biết: Hiện đang trong giai đoạn chấm thầu, chưa có kết quả nên chưa thể công bố. Trong quá trình thực hiện, BHXH Việt Nam đã thông báo hướng dẫn các cơ sở KCB tổ chức ký hợp đồng cung ứng thuốc và thực hiện quy trình nắm bắt tình hình sử dụng tại các tỉnh để có điều tiết sử dụng. 

Theo lãnh đạo BHXH Việt Nam, nguyên nhân dẫn tới tình trạng thiếu thuốc như năm ngoái là do các cơ sở lập kế hoạch chưa sát thực tiễn, chưa xác định được tình trạng bệnh lý và nhu cầu KCB trong thời gian tiếp theo. 

"Năm nay, danh mục đấu thầu rộng hơn, giá thuốc phấn đấu tiếp tục giảm so với năm trước. Cố gắng không để xảy ra tình trạng thiếu thuốc như thời gian đầu của năm trước" - ông Ánh khẳng định.

Hải Hà