Giữ thông suốt khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế tại trạm y tế xã. Ảnh minh họa: Thanh Lương

Bộ trưởng Bộ Y tế Đào Hồng Lan vừa ký ban hành Thông tư số 53/TT-BYT sửa đổi, bổ sung một số điều của Thông tư số 43/2025/TT-BYT ngày 15/11/2025 hướng dẫn chức năng, nhiệm vụ, quyền hạn và cơ cấu tổ chức của trạm y tế xã, phường, đặc khu thuộc tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương.

Theo đó, một trong những nội dung được người dân quan tâm nhất là các quy định nhằm bảo đảm hoạt động khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế tại trạm y tế cấp xã không bị gián đoạn trong quá trình sắp xếp, tổ chức lại bộ máy theo mô hình chính quyền địa phương 2 cấp.

Theo Thông tư, trong giai đoạn chuyển tiếp khi trạm y tế xã được sắp xếp, sáp nhập hoặc thay đổi tên gọi, các trạm vẫn được tiếp tục thanh toán chi phí khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế theo mức giá đã được cấp có thẩm quyền phê duyệt trước đó.

Quy định này giúp người dân không bị ảnh hưởng đến quyền lợi khám, chữa bệnh, đồng thời hạn chế phát sinh thủ tục mới trong thời gian cơ sở y tế hoàn thiện hồ sơ pháp lý.

Đáng chú ý, các giấy phép hoạt động khám, chữa bệnh đã được cấp cho trạm y tế xã trước khi sắp xếp vẫn tiếp tục có hiệu lực trong thời gian làm thủ tục cấp mới, cấp lại hoặc điều chỉnh.

Nhờ đó, hợp đồng khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế đã ký kết trước đây được duy trì cho đến khi cơ sở mới được cấp phép và ký hợp đồng mới, bảo đảm hoạt động chuyên môn không bị gián đoạn.

Thông tư cũng cho phép tiếp tục sử dụng mã cơ sở, con dấu, chữ ký số và các dữ liệu liên quan đến thanh toán bảo hiểm y tế trong giai đoạn chuyển tiếp. Việc đăng ký khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế ban đầu của người dân, cũng như việc chuyển người bệnh giữa trạm y tế xã và các cơ sở y tế khác trên địa bàn, được thực hiện theo hướng dẫn của Sở Y tế, bảo đảm thông suốt và thuận tiện.

Bên cạnh đó, Bộ Y tế cho phép trạm y tế xã được gửi dữ liệu điện tử phục vụ thanh toán bảo hiểm y tế chậm tối đa 7 ngày so với quy định trong thời gian đầu sắp xếp lại tổ chức, đây được xem là giải pháp kỹ thuật cần thiết nhằm giúp các trạm y tế ổn định hoạt động, tránh áp lực hành chính trong giai đoạn chuyển đổi.

Cùng với việc bảo đảm quyền lợi bảo hiểm y tế cho người dân, Thông tư 53 cũng trao quyền chủ động cho chính quyền địa phương. UBND cấp tỉnh được quyết định các giải pháp xử lý tình huống phát sinh, phân công đơn vị đầu mối chịu trách nhiệm giải quyết các vấn đề liên quan đến hợp đồng, thanh toán bảo hiểm y tế, mua sắm thuốc, trang thiết bị y tế và chuyển tuyến người bệnh trong thời gian chuyển tiếp.

Theo Bộ Y tế, những điều chỉnh này nhằm bảo đảm trạm y tế xã tiếp tục là “điểm chạm y tế đầu tiên” của người dân, nhất là tại khu vực nông thôn, miền núi, vùng sâu, vùng xa; việc duy trì ổn định hoạt động của y tế cơ sở không chỉ giúp người dân yên tâm khám, chữa bệnh mà còn góp phần giảm tải cho tuyến trên, nâng cao hiệu quả chăm sóc sức khỏe ban đầu.

Thông tư số 53 có hiệu lực từ ngày 1/1/2026 được kỳ vọng sẽ tạo hành lang pháp lý đồng bộ, giúp hệ thống trạm y tế xã vận hành thông suốt, phục vụ người dân tốt hơn trong giai đoạn tổ chức lại bộ máy hành chính.