Kết quả thanh tra công tác quản lý Nhà nước của Sở Y tế Lào Cai về hành nghề tư nhân cho thấy, hồ sơ cấp giấy phép hoạt động cho cơ sở khám bệnh, chữa bệnh chưa được đánh số lưu trữ nên khó tìm để tra cứu. 20/30 hồ sơ đã kiểm tra không có phiếu tiếp nhận hồ sơ. Thời gian từ khi nhận hồ sơ đến khi cấp phép một số hồ sơ chậm so với thời gian được ban hành trong quy trình đã được Sở Y tế phê duyệt. Biên bản thẩm định theo mẫu thống nhất của Sở Y tế, nhưng chưa thể hiện hết các chi tiết về phạm vi chuyên môn, dụng cụ y tế, danh mục thuốc, xử lý rác thải, nước thải y tế..

Một số hồ sơ cấp Giấy phép hoạt động (GPHĐ) lưu chưa đầy đủ các giấy tờ cần thiết. Việc tiếp nhận hồ sơ, quá trình thẩm định hồ sơ và việc tổ chức thẩm định tại cơ sở đế cấp GPHĐ cho một số cơ sở chưa đảm bảo về thời gian theo quy định (kéo dài quá 3 tháng kể từ khi nhận đủ hồ sơ). Một số hồ sơ xin cấp GPHĐ không có giấy xác nhận thời gian hành nghề của bác sỹ phụ trách chuyên môn, kỹ thuật tại phòng khám.

Kết quả kiểm tra tại các cơ sở hành nghề y tư nhân cho thấy, 1/3 cơ sở, phòng cấp cứu thiếu một số dụng cụ cấp cứu như bình ôxy, dụng cụ bóp bóng, nẹp, tủ thuốc cấp cứu có một số thuốc thiếu về số lượng. 2/3 cơ sở chưa xuất trình được biên bản thẩm định để cấp phép hoạt động.

Tại Bệnh viện Đa khoa Lào Cai, việc chẩn đoán bệnh ghi chưa thống nhất trong các giấy chỉ định cận lâm sàng tại cùng một thời điểm. Y lệnh điều trị hằng ngày không có chữ ký của bác sỹ điều trị, tổng kết bệnh án do y sỹ thực hiện và ký vào phần của bác sỹ điều trị. Việc lưu trữ hồ sơ bệnh án và các giấy tờ có liên quan chưa tốt, không thuận lợi cho việc kiểm tra.

Tại Bệnh viện Đa khoa huyện Sa Pa còn có tình  trạng thiếu bác sỹ nên chủ yếu là y sỹ khám và điều trị cho bệnh nhân. Đặc biệt khám bệnh nhân ngoại trú, vì vậy tên thuốc ghi chưa đúng, một số thuốc không ghi hàm lượng, không ghi cách dùng. Một số bệnh án viết khó đọc, còn có tình trạng sử dụng bút xóa để tẩy xóa nội dung trong bệnh án.

Kết quả thanh tra công tác xã hội hóa tại các trung tâm chăm sóc sinh sản cho thấy, chưa thành lập hội đồng chuyên môn kỹ thuật cấp cơ sở, chưa có chuyên gia kỹ thuật về trang thiết bị, chuyên gia về lĩnh vực chuyên môn có liên quan để thẩm định cấu hình, tính năng kỹ thuật của thiết bị sử dụng trong đề án liên doanh, liên kết.

Trung tâm chưa xác định được giá máy đưa vào liên doanh, liên kết, không có thẩm định giá của cơ quan thẩm định giá. Tờ khai hải quan (phô tô) không thể hiện rõ số sê ri máy, không thể hiện giá nhập khẩu. Không căn cứ vào kết quả đấu thầu của loại thiết bị cùng loại của một đơn vị công lập trong thời gian 6 tháng.

Ngoài ra trung tâm chưa niêm yết công khai bảng giá thu từ hoạt động liên doanh, liên kết để người bệnh biết và lựa chọn, chưa có sổ sách ghi chép hoạt động. Bác sĩ thực hiện chuyên môn không ký tên vào kết quả siêu âm.

Thanh tra Bộ Y tế kiến nghị Sở Y tế tỉnh Lào Cai thành lập Phòng Quản lý hành nghề, tăng thêm biên chế nhân lực làm công tác quản lý hành nghề y tư nhân để đảm bảo thời gian cấp chứng chỉ hành nghề, giấy phép hoạt động theo đúng quy định. Tăng cường công tác thanh tra, kiểm tra việc chấp hành những quy định của pháp luật về hành nghề y ngoài công lập trên địa bàn và xử lý nghiêm những vi phạm. Đồng thời chủ động đề xuất UBND tỉnh, Bộ Y tế và Bảo hiểm Xã hội Việt Nam hoàn thiện thống nhất phương thức thanh toán bảo hiểm y tế, tránh tình trạng vượt quỹ bảo hiểm y tế. Tiếp tục tuyên truyền, giáo dục, chỉ đạo các cơ sở y tế trên địa bàn hiểu về chính sách bảo hiểm y tế và thực hiện khám chữa bệnh bảo hiểm y tế  đúng pháp luật. Bên cạnh đó, tuân thủ nghiêm chỉnh các chế độ, quy chế mà bệnh viện và ngành đã ban hành. Tuyên truyền, giáo dục, chỉ đạo các cơ sở y tế trên địa bàn hiểu về chính sách bảo hiểm y tế và thực hiện khám chữa bệnh bảo hiểm y tế đúng pháp luật.

Phương Anh