Phòng khám Đa khoa Hoàng gia Tam Phước nằm trong diện thanh tra. Ảnh: Internet

Thanh tra Đồng Nai công bố quyết định thanh tra nhiều phòng khám đa khoa về khám chữa bệnh BHYT.

Ngày 10/10/2025, Thanh tra tỉnh Đồng Nai đã tổ chức công bố Quyết định (số 279/QĐ-TT ngày 30/9/2025 của Thanh tra tỉnh) thanh tra việc chấp hành các quy định của pháp luật về công tác khám bệnh, chữa bệnh; khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế.

Đoàn gồm có 10 thành viên, trong đó Trưởng đoàn thanh tra là Phó Chánh Thanh tra tỉnh, Phó Trưởng đoàn là Trưởng phòng nghiệp vụ 6, các thành viên còn lại là nhân sự của Phòng nghiệp vụ 6 và 1 thành viên đại diện cơ quan Bảo hiểm xã hội tỉnh.

Đoàn thanh tra Đồng Nai sẽ làm việc trực tiếp tại các phòng khám đa khoa trong thời hạn 45 ngày. Thời kỳ thanh tra tính từ ngày 1/1/2025 đến ngày 30/9/2025. Trường hợp cần thiết có thể xem xét nội dung liên quan đến trước và sau thời kỳ thanh tra nêu trên.

Được biết, 5 phòng khám đa khoa lớn trong diện thanh tra theo Quyết định 279/QĐ-TT tại 2 phường Hoá An, Tam Phước, và 3 xã: An Phước, Hưng Thịnh, Xuân Lộc là những cơ sở có số lượng bệnh nhân BHYT đông, chi phí thanh toán lớn, cần giám sát chặt chẽ để tránh thất thoát quỹ bảo hiểm.

Danh sách 5 phòng khám trong diện thanh tra. Nguồn: theo Quyết định 279/QĐ-TT

Đại diện Thanh tra tỉnh Đồng Nai nhấn mạnh, thời gian qua, công tác quản lý phòng khám tư nhân, đặc biệt liên quan đến BHYT, vẫn còn bộc lộ nhiều hạn chế. Một số cơ sở có dấu hiệu trục lợi quỹ BHYT, gây thất thoát ngân sách và ảnh hưởng quyền lợi người bệnh. Việc triển khai thanh tra lần này không chỉ nhằm phát hiện, xử lý vi phạm (nếu có) mà còn chấn chỉnh hoạt động, tạo môi trường khám chữa bệnh công bằng, minh bạch.

Trong quá trình thực hiện, đoàn có quyền yêu cầu cung cấp hồ sơ, chứng từ, sổ sách liên quan đến khám chữa bệnh BHYT và các vấn đề có liên quan. Kết quả thanh tra sẽ được tổng hợp, báo cáo và công bố công khai theo quy định.

Đại diện Thanh tra Đồng Nai cho biết, ngành Thanh tra sẽ kiên quyết xử lý nghiêm những trường hợp vi phạm, đồng thời khuyến khích các phòng khám tuân thủ đúng quy định pháp luật, nâng cao chất lượng phục vụ, đảm bảo quyền lợi cho người dân tham gia BHYT.