Toàn cảnh hội nghị. Ảnh: Phương Anh

Đầu tư có bước đột phá

Theo ông Phạm Lê Tuấn, Vụ trưởng Vụ Kế hoạch Tài chính (Bộ Y tế), thời gian qua, đầu tư từ ngân sách Nhà nước và trái phiếu Chính phủ cho ngành Y tế đã có bước đột phá, thực hiện nghiêm việc đầu tư có trọng tâm, trọng điểm, không dàn trải theo Nghị quyết của 11 của Chính phủ và Chỉ thị 1792 của Thủ tướng nên đã hoàn thành được 670/766 bệnh viện. Số giường bệnh trên 1 vạn dân đã đạt 24,0.  Nhiều bệnh viện chuyên khoa, bệnh viện đa khoa tuyến tỉnh đã được đầu tư và hình thành được hệ thống bệnh viện vệ tinh tại hầu hết các tỉnh. Hầu hết các bệnh viện Trung ương đều có công trình, hạng mục công trình hoàn thành đưa vào sử dụng. 

Ngoài ra, việc vay vốn, hợp tác để xây dựng cơ sở hạ tầng trong bệnh viện công bước đầu đã mang lại hiệu quả tích cực, giúp hoàn thành, đưa vào sử dụng sớm nhiều cơ sở y tế như: Viện Huyết học - Truyền máu Trung ương, Bệnh viện Răng Hàm Mặt Trung ương TP Hồ Chí Minh, Bệnh viện Trung ương Huế, Bệnh viện Tai Mũi Họng Trung ương, Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức… từ đó đã góp phần nâng cao hiệu quả sử dụng ngân sách và giảm quá tải bệnh viện.

Bên cạnh đó, việc liên doanh, liên kết đã đạt được một số kết quả tích cực như phát triển nhiều kỹ thuật mới, trang bị được nhiều loại thiết bị hiện đại, tiên tiến như hệ thống PET.CT, CT-Scanner các loại (có cả loại 256, 128 và 64 lớp cắt), hệ thống cộng hưởng từ (MRI), máy gia tốc tuyến tính, các thiết bị tán sỏi ngoài cơ thể, mổ Phaco, siêu âm màu, máy xét nghiệm các loại... giúp nâng cao hiệu quả chẩn đoán và điều trị, phát hiện sớm, chính xác bệnh tật, giảm tỷ lệ tử vong. Nhiều kỹ thuật mới, kỹ thuật cao đã được thực hiện, làm cho trình độ kỹ thuật về y tế của Việt Nam đang dần tiến bộ ngang với các nước tiên tiến trong khu vực. Người dân, trong đó có người nghèo, cận nghèo, trẻ em, đối tượng chính sách, cũng được hưởng lợi vì được sử dụng các dịch vụ này, kể cả các dịch vụ kỹ thuật cao, chi phí lớn và được bảo hiểm y tế (BHYT) thanh toán vì ở nhiều bệnh viện, các trang thiết bị xã hội hóa được dùng chung cho toàn bộ bệnh viện.

"Để tháo gỡ khó khăn về đầu tư, nhằm phát triển ngành Y tế, Vụ Kế hoạch Tài chính đề xuất, thời gian tới ngành Y tế cần kiên định và sớm thực hiện tính đúng, tính đủ giá dịch vụ y tế vì hiện nay giá dịch vụ mới chỉ tính 3/7 yếu tố chi phí, chỉ có tính đủ chi phí thì mới thúc đẩy và khuyến khích vay vốn để đầu tư bình đẳng giữa trong và ngoài công lập, khuyến khích tham gia BHYT. Tuy nhiên, không thể thực hiện ngay trong tất cả các bệnh viện mà phải có lộ trình, từng bước", ông Phạm Lê Tuấn nhấn mạnh.

Các bệnh viện phải từng bước thu hẹp các giường bệnh theo yêu cầu nằm rải rác ở các khoa hiện nay. Các hoạt động khám, chữa bệnh theo yêu cầu phải sử dụng vốn vay, vốn huy động, tổ chức thực hiện theo Nghị quyết 93 của Chính phủ, độc lập với khu vực khám chữa bệnh thông thường.  

Đồng thời phải tính toán cụ thể các trang thiết bị nào cần sử dụng các nguồn vốn của bệnh viện (như quỹ phát triển hoạt động sự nghiệp, ngân sách), trang thiết bị nào cần vay vốn, liên kết... để đạt hiệu quả cao nhất. Nghiên cứu thực hiện đấu thầu cung ứng dịch vụ chiếu, chụp, chẩn đoán, xét nghiệm, xử lý chất thải, giặt là... tại bệnh viện và lựa chọn các đơn vị cung ứng có chất lượng, giá hợp lý để ký hợp đồng.

Huy động nguồn lực toàn xã hội

Phát biểu tại hội nghị, Bộ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Thị Kim Tiến cho biết: Hệ thống y tế Việt Nam hiện nay đang dần được đổi mới và hoàn thiện theo hướng công bằng - hiệu quả - phát triển, bảo đảm an sinh xã hội. Trong những năm qua, ngành Y tế đã được quan tâm đầu tư phát triển các cơ sở khám, chữa bệnh từ Trung ương đến địa phương bằng các nguồn vốn từ ngân sách Nhà nước, trái phiếu Chính phủ, ODA và các nguồn hợp tác khác. Mặc dù đã có sự quan tâm của Nhà nước, nỗ lực cố gắng của ngành Y tế và toàn xã hội nhưng cơ sở hạ tầng của ngành Y tế hiện nay vẫn chưa đáp ứng được nhu cầu khám, chữa bệnh của người dân. Mặt khác, đầu tư của chúng ta cũng chưa đồng bộ về thiết kế khoa khám bệnh, thiết kế kỹ thuật và xử lý chất thải rắn, chất thải lỏng, vấn đề thiết kế để đảm bảo chống nhiễm khuẩn bệnh viện và các tiện ích nhất để phục vụ người bệnh.

Cũng theo Bộ trưởng Nguyễn Thị Kim Tiến, thực tế gần đây một loạt các bệnh viện tuyến tỉnh đã được đầu tư từ các nguồn hợp tác cơ sở khang thang, thiết bị kỹ thuật cao tại bệnh viện tuyến tỉnh. Tuy nhiên, nguồn ngân sách của chúng ta rất hạn chế, để tránh bội chi và nợ công thì những nguồn ngân sách từ trái phiếu không thể đáp ứng được.

Bộ trưởng Nguyễn Thị Kim Tiến nhấn mạnh, trong điều kiện nguồn vốn từ ngân sách Nhà nước hạn chế, giải pháp huy động các nguồn lực từ xã hội để đầu tư cơ sở vật chất, trang thiết bị, hợp tác về quản lý, nâng cao chất lượng của hệ thống y tế đang được kỳ vọng sẽ mang lại hiệu quả khả quan. 

Chính vì vậy, hội nghị “Đẩy mạnh xã hội hóa và kết hợp công tư trong hoạt động khám, chữa bệnh theo Nghị quyết số 93/NQ-CP ngày 15/12/2014 của Chính phủ” nhằm đánh giá thực trạng đầu tư cơ sở khám, chữa bệnh, những kết quả đạt được trong thời gian vừa qua và các bài học kinh nghiệm, từ đó ngành Y tế nêu rõ nhu cầu đầu tư trong giai đoạn tới, định hướng đầu tư và giải pháp về nguồn vốn đầu tư, các giải pháp đẩy mạnh xã hội hoá, hợp tác công tư để thu hút các nguồn vốn xã hội đầu tư vào hoạt động khám, chữa bệnh và tăng cường phát triển hệ thống bệnh viện tư nhân.

Phương Anh